Что такое косоглазие и как оно проявляется?

В повседневной жизни люди часто сталкиваются с косоглазием, но мало кто знает каковы причины появления патологии. Происхождение болезни может быть во влиянии другого более сложного скрытого недуга.

Вылечить косоглазие не составляет труда, особенно если обратиться за помощью при первых признаках, но самостоятельно назначать препараты и домашние процедуры нельзя, даже если в вашем кругу есть знакомые, которым народные рецепты помогли.

Заболевание носит исключительно индивидуальный характер, так как важным шагом в выздоровлении является устранение первопричины появления. Затягивания с лечением или надежды на само выздоровление могут привести к тяжёлым последствиям в виде поражения периферийной системы глаза и утраты зрительных способностей.

Что такое косоглазие?

В детской офтальмологии косоглазие (гетеротропия или страбизм) встречается у 1,5-3% детей, с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Как правило, косоглазие развивается в 2-3-летнем возрасте, когда формируется содружественная работа обоих глаз; однако, может встречаться и врожденное косоглазие.

Косоглазие является не только косметическим дефектом: это заболевание приводит к нарушению работы практически всех отделов зрительного анализатора и может сопровождаться рядом зрительных расстройств.

При косоглазии отклонение положения одного или обоих глаз от центральной оси приводит к тому, что зрительные оси не перекрещиваются на фиксируемом предмете.

В этом случае в зрительных центрах коры головного мозга не происходит слияния раздельно воспринимаемых левым и правым глазом монокулярных изображений в единый зрительный образ, а возникает двойное изображение объекта.

При отсутствии лечения косоглазия развитие амблиопии и снижение зрения происходит примерно у 50 % детей. Кроме этого, косоглазие неблагоприятно влияет на формирование психики, способствуя развитию замкнутости, негативизма, раздражительности, а также накладывая ограничения на выбор профессии и сферы деятельность человека.

Механизм развития

Различают две формы косоглазия — содружественное и паралитическое. В случае содружественного косоглазия косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от центральной оси примерно одинаковая.

Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и проявляется в основном у детей. Паралитическое косоглазие возникает вследствие повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительного нерва.

При этом косит один (здоровый) глаз. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол. Косоглазие может быть:

• сходящимся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда один из глаз отклоняется к носу;
• расходящимся (часто сочетается с близорукостью), когда один из глаз отклоняется к виску;
• вертикальным, когда глаз косит вверх или вниз.

Скорее всего, первыми заметят косоглазие окружающие, например, родители ребенка либо сверстники в детском саду или в школе. Взрослому намекнут, что у него что-то неладное с глазами, постоянно или периодически их положение становится несимметричным.

У детей нарушается восприятие окружающего мира, может замедлиться физическое и умственное развитие. Частым осложнением косоглазия является амблиопия («ленивый глаз») — резкое падение зрения на косящем глазу в результате недостаточной зрительной нагрузки на мышцы глаза.

Классификация

По срокам возникновения различают косоглазие врожденное (инфантильное — имеется с рождения или развивается в первые 6 мес.) и приобретенное (обычно развивается до 3-х лет). По признаку стабильности отклонения глаза выделяют периодическое (преходящее) и постоянное косоглазие.

С учетом вовлеченности глаз косоглазие может быть односторонним (монолатеральным) и перемежающимся (альтернирующим) – в последнем случае попеременно косит то один, то другой глаз.

По степени выраженности различают косоглазие скрытое (гетерофорию), компенсированное (выявляется только при офтальмологическом обследовании), субкомпенсированное (возникает только при ослаблении контроля) и декомпенсированное (не поддается контролю).

В зависимости от того направления, куда отклоняется косящий глаз, выделяют горизонтальное, вертикальное и смешанное косоглазие. Горизонтальное косоглазие может быть сходящимся – в этом случае косящий глаз отклонен к переносице; и расходящимся – косящий глаз отклонен к виску.

В вертикальном косоглазии также выделяют две формы со смещением глаза кверху (гипертропия, суправергирующее косоглазие) и книзу (гипотропия, инфравергирующее косоглазие).

В некоторых случаях встречается циклотропия – торзионная гетеротропия, при которой вертикальный меридиан наклонен в сторону виска (эксциклотропия) или в сторону носа (инциклотропия).

В 70-80% случаев содружественное косоглазие бывает сходящимся, в 15-20% — расходящимся. Торзионные и вертикальные отклонения, как правило, встречаются при паралитическом косоглазии. С точки зрения причин возникновения выделяют содружественное и паралитическое несодружественноекосоглазие.

При содружественном косоглазии движения глазных яблок в различных направлениях сохранены в полном объеме, отсутствует диплопия, имеется нарушение бинокулярного зрения. Содружественное косоглазие может быть аккомодационным, частично-аккомодационным, неаккомодационным.

Аккомодационное содружественное косоглазие чаще развивается в возрасте 2,5-3 лет в связи с наличием высоких и средних степеней дальнозоркости, близорукости, астигматизма.

При данных формах содружественного косоглазия аномалия рефракции является далеко не единственной причиной гетеротропии, поэтому для восстановления положения глазных яблок требуется проведение хирургического лечения.

Развитие паралитического косоглазия связано с повреждением или параличом глазодвигательных мышц вследствие патологических процессов в самих мышцах, нервах или головном мозге.

При паралитическом косоглазии ограничена подвижность отклоненного глаза в сторону пораженной мышцы, возникает диплопия и нарушение бинокулярного зрения.

Виды косоглазия

Как уже упоминалось, косоглазие может быть врожденной или приобретенной патологией. В зависимости от характера отклонения глаз от зрительной оси различают:

1. Сходящееся косоглазие (синоним — эзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону переносицы. Патология обычно появляется в раннем возрасте. Нередко возникает при дальнозоркости средней или высокой степени.
2. Расходящееся косоглазие (синоним экзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону виска. Причиной такого вида косоглазия может быть миопия средней или высокой степени, особенно в раннем детском возрасте, травмы, инфекционные заболевания, испуг.
3. Вертикальное косоглазие, при котором глаз косит кверху или книзу.
4. Атипичные и сочетанные виды косоглазия – редко встречающиеся формы заболевания, связанные с генетическими нарушениями (такими как синдром Дауна, синдром Мебиуса, синдром Крузона и пр.).

Косоглазие может быть постоянным или проявляться время от времени при определенных условиях, отклоняться от нормального положения может только один глаз (монолатеральное косоглазие) или оба глаза попеременно(альтернирующее косоглазие).

При этой форме косоглазия отклоняться могут оба глаза попеременно, при этом угол отклонения оптической оси (величина девиации) остается одинаковым, подвижность глаз во всех направлениях сохранена.

Паралитическое косоглазие может появиться в любом возрасте, обычно ему предшествует травма, отравление, токсикоз. Причиной паралитического косоглазия также могут быть инфекционные заболевания, опухоли, гематомы или сосудистые заболевания.

Патология односторонняя, характерно ограничение или невозможность движения косящего глаза в сторону измененной глазодвигательной мышцы. Характерными признаками являются двоение, головокружения, вынужденное положение головы при взгляде на предмет (для компенсации двоения).

Причины появления

Возникновение врожденного (инфантильного) косоглазия может быть связано с семейным анамнезом гетеротропии; генетическими нарушениями; тератогенным влиянием на плод лекарственных препаратов; преждевременными родами; детским церебральным параличом, гидроцефалией.

Развитие приобретенного косоглазия может происходить остро или постепенно. Причинами вторичного содружественного косоглазия у детей служат аметропии (астигматизм, дальнозоркость, близорукость); при этом при миопии чаще развивается расходящееся, а при гиперметропии — сходящееся косоглазие.

Провоцировать развитие косоглазия могут стрессы, высокие зрительные нагрузки, детские инфекции (корь, скарлатина, дифтерия, грипп) и общие заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), протекающие с высокой лихорадкой.

В старшем возрасте, в т. ч. у взрослых, приобретенное косоглазие может развиваться на фоне катаракты, лейкомы (бельма), атрофии зрительного нерва, отслойки сетчатки, дегенерации макулы, приводящих к резкому снижению зрения одного или обоих глаз.

К факторам риска паралитического косоглазия относят опухоли (ретинобластому), черепно-мозговые травмы, пара¬личи черепно-мозговых не¬рвов (глазодвигательного, блокового, отводящего), нейроинфекции, инсульты, переломы стенки и дна глазницы, рассеянный склероз, миастению.

Факторы для развития

Причины разнообразны и различны для врождённого и приобретенного косоглазия. Так, причинами инфантильного (врождённого) страбизма могут быть следующие факторы:

• семейный характер косоглазия (наследственный фактор);
• генетические нарушения (косоглазие при синдроме Дауна, синдроме Крузона);
• тератогенное влияние на плод наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов;
• преждевременные роды и низкая масса тела ребёнка;
• заболевания нервной системы (гидроцефалия, детский церебральный паралич);
• врождённые дефекты глаз (катаракта и др.).

Причинами приобретенного страбизма могут быть:

1. наличие аметропии (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) средней или высокой степени;
2. чрезмерные зрительные нагрузки;
3. психоэмоциональные стрессы;
4. инфекционные заболевания (дифтерия, грипп, корь, скарлатина);
5. соматические заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), в том числе протекающие с высокой лихорадкой;
6. другие заболевания глаза (лейкома, катаракта, атрофия зрительного нерва, дегенерация макулы, отслойка сетчатки и др.);
7. черепно-мозговые травмы;
8. миастения, рассеянный склероз, ретинобластома;
9. переломы дна и стенки глазницы;
10. нейроинфекции (энцефалит, менингит);
11. параличи черепно-мозговых нервов (отводящего, глазодвигательного и др.);

Симптомы

Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели. При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует.

Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета. При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения меньше, чем угол вторичного отклонения, т. е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.

Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее, отите.

Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение.

В случае поражения глазодвигательного нерва отмечается птоз века, расширение зрачка, отклонение глаза кнаружи и книзу, возникает частичная офтальмоплегия и паралич аккомодации. В отличие от паралитического косоглазия, при содружественной гетеротропии, диплопия, как правило, отсутствует.

Содружественное косоглазие может быть горизонтальным (сходящимся или расходящимся), вертикальным (суправергирующим или инфравергирующим), торзионным (циклотропия), комбинированным; монолатеральным или альтернирующим.

Монолатеральное косоглазие приводит к тому, что зрительная функция отклоненного глаза постоянно подавляется центральным отделом зрительного анализатора, что сопровождается снижением остроты зрения этого глаза и развитием дисбинокулярной амблиопии различной степени. При альтернирующем косоглазии амблиопия, как правило, не развивается или бывает выражена незначительно.

Диагноз — косоглазие

При косоглазии необходимо комплексное офтальмологическое обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции. При сборе анамнеза уточняют сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесенными травмами и заболеваниями.

В ходе наружного осмотра обращают внимание на вынужденное положение головы (при паралитическом косоглазии), оценивают симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок (энофтальм, экзофтальм). Затем производится проверка остроты зрения без коррекции и с пробными линзами.

Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии. Для исследования бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза: косящий глаз при этом отклоняется в сторону; с помощью аппарата синоптофора оценивается фузионная способность.

Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объема аккомодации. При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование.

Лечение

При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.

В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз.

При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.

Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза.

Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз. С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор), компьютерные программы.

На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет. В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно.

Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц. Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).

До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%.

Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррекция и недостаточная коррекция косоглазия; в редких случаях — инфекции, кровотечение, потеря зрения. Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.

Аппаратная методика

Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато лечение косоглазия, тем лучше будет результат, вероятность добиться ровно поставленных глаз и сохранить высокое зрение возрастает. Косоглазие у детей до трех-четырех месяцев считается физиологическим, т.к. мышечное равновесие ещё не установилось.

С учетом индивидуальных особенностей детский врач-офтальмолог подбирает комплекс аппаратного лечения, направленный на устранение амблиопии, повышение остроты зрения, восстановление правильного положения глаз, бинокулярного зрения.

Существуют разные методы лечения косоглазия. Лечение детского косоглазия нужно начинать сразу же с момента выявления заболевания. Аппаратное лечение косоглазия включает в себя две группы методов: Плеоптическое лечение – система методов, направленная на лечение амблиопии:

• свето-цветостимуляция (паттерн-стимуляция) – основана на стимуляции функций глаза световым потоком, сконцентрированным в узком спектральном диапазоне
• лечение с помощью лазера (лазерстимуляция сетчатки)
• магнитостимуляция (улучшение кровоснабжения глаз)
• электростимуляция (улучшение гемодинамики, активация обменных процессов, повышение энергетического потенциала тканей)

Ортоптическое лечение:

1. жидкокристаллические очки (попеременная стимуляция обоих глаз, способствует развитию моторно-фиксационного рефлекса, повышению остроты зрения и развитию бинокулярной функции)
2. бинариметр – это прибор нового поколения, позволяет сформировать бинокулярное зрение в естественных условиях
3. компьютерные методы укрепления бинокулярной функции и повышения остроты зрения
4. тренировка ослабленной аккомодационной функции

В некоторых случаях кроме аппаратного лечения может быть произведено оперативное хирургическое вмешательство для достижения правильного положения глаз. Если угол косоглазия большой, тогда оперативное лечение проводится в два этапа.

Благоприятный возраст для хирургического лечения у детей – 4-6 лет (до поступления в школу). Косоглазие у взрослых поддается лечению гораздо труднее. Лечение содружественного косоглазия начинают с назначения правильной оптической или лазерной коррекции.

Очки, контактные линзы или операция помогают повысить остроту зрения и, за счет восстановления нормальной работы глаз, способствуют уменьшению угла косоглазия. В некоторых случаях при снижении зрения косящего глаза, особенно у детей, назначается «выключение» некосящего здорового глаза, чтобы косящий глаз включился в акт зрения.

Народная медицина

Лечение косоглазия народными средствами эффективно только на начальной стадии его развития. Народные средства в данном случае имеют особое назначение, так как вылечить косоглазие дома можно укрепив глазные мышцы.

Но при покупке такого шоколада надо учитывать, что содержание тертого какао в нем должно быть не менее 60%. Молочный, пористый и шоколад с начинкой не подойдут. Метод наиболее эффективен в отношении детей 3–4 лет, у которых обнаружили косоглазие.

Корень аира — хорошее средство от косоглазия. 10 г корня аира развести в стакане кипятка, затем процедить и принимать по 1/4 стакана трижды в день за 30 минут до еды. Капустные листья отварить полного разваривания.

Употреблять 4 раза в день, запивая капустным отваром. Отвар из шиповника. 100 г плодов залить литром кипятка. Рекомендуется кипятить на небольшом огне, а потом настоять в течение 5 часов и употреблять по стакану перед приемом пищи. Можно добавить в процеженный отвар немного меда.

Сосновые иголки тоже помогут справиться с недугом. Надо поместить 100 г хвои в пол-литра кипятка и продержать на водяной бане некоторое время, а потом очень хорошо настоять. Принимать по 1 столовой ложке после еды. Точные сроки курса не определены, но рекомендуется длительный прием этого целебного средства.

Настой из клевера. Потребуется 1 стакан кипятка и 6 г клевера измельченного. Дать хорошо настояться. Пить после еды два раза в день. Настой из черной смородины. Возьмите 5 г листьев смородины и заварите их в стакане кипятка. Процедите и принимайте вместо чая.

Сок из моркови со свеклой и огурцов. Пить по пол-литра в день. Спиртовые настои также хорошо помогают в борьбе с косоглазием. Можно приготовить спиртовой настой с лимонником китайским. Для этого вам потребуется 100 г измельченных плодов лимонника и 500 мл водки.

Настаивать десять суток, каждый день взбалтывая. Употреблять настойку по 20 капель, предварительно смешивая с водой, по два раза в день до еды. Фитокапли (капли, изготовленные из растений) тоже являются средством профилактики и лечения косоглазия дома.

Вот лишь некоторые из средств: 10 г порошка укропа следует залить стаканом кипятка, дать немного настояться. В течение дня надо 2–3 раза закапывать в глаза. Смешайте сок из свежих яблок, майский мед и луковый сок в пропорции 3:3:1. Получившейся смесью закапывайте глаза перед сном в течение 10 дней. После перерыва курс можно повторить.

Отвары и травы

Корень аира укрепляет глазные мышцы. Для приготовления этого средства понадобится 10 г сырья на стакан кипятка. Отвар пейте настоянным и процеженным по четверти стакана трижды в день за 30 минут до еды.
Капустные листья улучшат зрение.

Промойте несколько листьев и варите до тех пор, пока они не начнут развариваться. Ешьте такое средство 4 раза в день. Рекомендуется запивать его капустным отваром.

На начальных стадиях косоглазия принимают отвар из шиповника. Для этого потребуется литр кипятка и 100 г плодов шиповника. Прокипятите отвар на слабом огне, дайте настояться 5 часов. В процеженном средстве растворите немного меда. Принимайте по стакану перед каждым приемом пищи.

Сосновая хвоя полезна для зрения. Для заваривания 100 г сосновой хвои понадобится пол-литра кипятка. Подержите состав на водяной бане и дайте хорошо настояться. Средство принимайте процеженным по 1 столовой ложке после каждого приема пищи. Такое лечение следует проводить длительное время.

Против косоглазия народные целители рекомендуют отвар из клевера. Для заваривания в стакане кипятка понадобится 6 г измельченной травы клевера. Дайте настояться, а потом пейте дважды в день. Морковный сок укрепляет глазные мышцы. Добавьте в него сок свеклы и огурца.

Выпивайте по пол-литра такого напитка каждый день. Для уменьшения косоглазия приготовьте отвар из черной смородины. На стакан кипятка вам понадобится 5 гсухих листьев. Отвар принимайте процеженным несколько раз в день вместо чая.

Упражнения

Возможный эффект от этих упражнений зависит непосредственно от природы косоглазия. Если недуг вызван неправильным строением мышц глаза, то в данном случае возможно лишь хирургическое лечение.

В случае, когда глаза косят не всегда, например, когда вы расслабляете или наоборот напрягаете их, т.е. существует такое положение глаз, при котором они не косят – такое отклонение можно вылечить тренировками.

Тренировки для лечения косоглазия:

• Нарисуйте глазами воображаемую лежащую 8-ку (или знак бесконечности ∞). Сначала одним глазом (другой в это время закрыт), потом вторым, потом двумя. Для начала, достаточно сделать по 10 раз, т.е. каждый глаз нарисует 8-ку 20 раз. Упражнение не сложное, но разминает мышцы глаз, поэтому делать его можно часто.
• Возьмите ручку, карандаш или какой-либо иной продолговатый предмет, край которого можно отставить от глаз на расстояние чуть меньше метра. Расположите его ровно перед носом на расстоянии вытянутой руки.Смотрите на кончик этого предмета. Если сложно сразу двумя глазами смотреть, сконцентрируйтесь на изображении, получаемом от косящего глаза. Смотрите косящим глазом на кончик. Зафиксировав положение глаза, попытайтесь смотреть двумя глазами. Ваша задача в этом упражнении — синхронизировать изображения. Когда вам удастся смотреть на край предмета двумя глазами, начинайте постепенное его перемещение ближе и дальше от глаз. Позже вправо-влево.
• Пытайтесь смотреть косящим глазом. Не имеет значения, ЧТО вы рассматриваете, важно, чтобы косящий глаз работал за двоих. Лучше, если рассматриваемые объекты будут динамичными.
• Вынуждайте косящий глаз «косить» в другую сторону. Например, если правый глаз косит вправо – закройте левый глаз и разместитесь так, чтобы слева было что-то интересное, на что вы привыкли смотреть прямо.

Выполняйте каждый пункт не менее 16 раз. Выполняйте гимнастику для глаз ежедневно:

1. Вытяните руку вперед и сфокусируйте взгляд на указательном пальце. Постепенно приближайте палец к переносице, не отрывая взгляда. Проделайте то же самое, перемещая палец вниз и вверх.
2. Водите глазами влево-вправо и вверх-вниз, мысленно рисуйте взглядом восьмерку.
3. Следите взглядом за удаляющимся и приближающимся предметом. Например, за шариком при игре в пинг-понг или воланом в бадминтоне. Полезно понаблюдать и со стороны игрока.
4. Поглядывайте в окно, после чего фокусируйте взгляд на предметах, находящихся рядом.
5. Станьте спиной к солнцу и закройте здоровый глаз ладонью. Поворачивайте голову в сторону больного глаза до тех пор, пока не увидите косые лучи солнца. Поворачивайте не спеша и не резко.
6. Если левый глаз повернут к переносице, закройте здоровый глаз, выставьте вперед правую ногу и потянитесь к ней левой рукой, после чего разверните туловище и тянитесь этой же рукой к небу. А если этот же глаз повернут к виску, выставьте вперед левую ногу, а тянитесь правой рукой. Аналогично для правого глаза.

Упражнения для детей

Малышей тяжело удержать на одном месте, поэтому старайтесь заниматься гимнастикой для глаз несколько раз в день по 20-25 минут, лучше днем, когда ребенок не уставший. Чтобы увлечь его, вводите элементы игры.

• • Купите специальную развивающую шнуровку или сделайте самостоятельно круг с 10-12 отверстиям разной формы. Предложите ребенку протянуть через них шнурок.
  • Разделите лист бумаги на клетки и в каждой нарисуйте фигурки, которые бы периодически повторялись. Ребенок должен найти и вычеркнуть идентичные.
  • Вкрутите в настольную лампу лампочку мощностью 60 Ватт и положите в 5 см от нее пластилиновый шарик. Закройте ребенку здоровый глаз повязкой и попросите фиксировать взгляд на шарике в течение 30 секунд.

При этом расстояние от ребенка до лампы должно составлять 40 см. Ребенок при этом видит темную окружность с просветленным центром. После этого показывают малышу карточки с буквами и проводят тренировку до тех пор, пока он видит зрительный образ.

Параллельно с вышеописанными упражнениями нужно делать гимнастику для улучшения подвижности глаз, требующую создания простых тренировочных устройств.

Прогноз

Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение.

Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом, своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

Осложнения

При несвоевременном лечении косоглазия развивается амблиопия на отклоняющемся или чаще косящем глазе, что ещё более усиливает отклонение глаза. Образуется порочный круг. Нередко косоглазие приводит к психологическим проблемам, так как сказывается не только на внешнем виде человека, но и на более ограниченном выборе профессии.

Профилактика

Чтобы избежать такого неприятного недуга, надо прибегать к предотвращающим его возникновение мерам. Это меры профилактического характера. Но если дефект уже выявили, можно выполнять упражнения, которые помогут справиться с ним.

Они будут действенными только тогда, когда он выражен не очень сильно. Упражнения от косоглазия являются лучшим средством в профилактике заболевания. Они способствуют тренировке глазных мышц, укрепляя их.

Откидывать голову назад и концентрировать взгляд на кончике носа. Для выполнения этого упражнения ребенком придется подключить фантазию, чтобы заставить его делать это. Вытянуть обе руки вперед и прикасаться к кончику носа попеременно указательным пальцем каждой руки, но взгляд при этом должен быть сконцентрирован на пальце.

Такую зрительную гимнастику следует делать до тех пор, пока не почувствуете усталость и тяжесть в глазах. Взять какой-нибудь продолговатый предмет, к примеру палку или указку. Совершать им различные движения, в это время не отрывая взгляда от кончика этого предмета.

Для этого упражнения глаза должны быть плотно прикрыты, в этих целях можно использовать ладони. В темноте надо прорисовывать для себя контуры всевозможных предметов: яблока, банана, цветка. Косоглазие у детей развивается в первые несколько лет жизни.

Именно в это время родители должны внимательно относиться к здоровью своего малыша, следя, чтобы он не увлекался, например, рисованием или изготовлением каких-либо поделок, находясь при этом на слишком близком расстоянии от объекта.

Источники: sergienko.com.ua, hnb.com.ua, r-optics.ru, service-med.com, nourriture.ru