ОГЛАВЛЕНИЕ
Одним из видов астигматизма является смешанный, который характеризуется отсутствием у человека возможности четко видеть и распознавать предметы, находящиеся на различном расстоянии.
При смешанном виде астигматизма, наблюдается единовременно два вида нарушения рефракции – а именно близорукость и дальнозоркость. Т.к. имеются два нарушения одновременно, то и коррекция данной проблемы соответственно сложнее.
При таком виде астигматизма изображение в глазу фокусируется дважды. Таким образом, единый фокус отсутствует. Также человеку невозможно определить размер предмета и расстояние до данного предмета.
Смешанный астигматизм обоих глаз
Смешанный астигматизм – наиболее частый при нарушениях зрения. Это заболевание может быть врождённое и приобретённое, причины развития заболевания – совершено разные: от генетической предрасположенности до травм и операций. Это серьёзное нарушение зрения, при котором человек видит плохо и вдаль, и вблизи.
Это наиболее сложный вид патологии, при которой форма предметов искажается, невозможно правильно оценить расстояние и размер этих предметов.
Смешанный астигматизм обоих глаз сопровождается нарушением способности рефракции левого и правого глаза. Если происходит нарушение левого или правого глаза, то заболевание характеризуется развитием дальнозоркости по одному главному меридиану и близорукости – по второму,в более серьёзных случаях проблемы в обоих глаз.
Виды смешанного астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
- Врожденный астигматизм — чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика).
- Приобретенный астигматизм — появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.
Врожденный
Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции.
Так как астигматизм — заболевание врожденное, то
проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.
Однако, чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.
Следует отметить, что в раннем возрасте патология часто сочетается с косоглазием. У малышей с рождения зрение нечеткое. Они не могут, как следует, рассматривать предметы вокруг. Из-за этого ребенок может отставать и в психическом развитии, а косоглазие — еще и повод для насмешек сверстников.
Нечеткость зрения служит также и задержкой развития зрительной функции организма. При этом нарушается здоровая работа зрительных клеток. Это, в свою очередь, приводит к потере зрения вследствие амблиопии.
Поэтому очень важно как можно раньше выявлять смешанный астигматизм, обращать внимание на то, как ребенок смотрит, фокусирует взгляд, показывать его окулисту в случае подозрений на наличие патологий.
Приобретенный
Независимо от причин развития приобретенного астигматизма, все случаи в офтальмологии рассматриваются как патологические. При этом каждый из них требует обязательного лечения – контактной коррекции или других методов терапии.
Приобретенный астигматизм у взрослых считается сложной формой этого офтальмологического заболевания, так как при развитии патологии на протяжении одного главного меридиана отмечается неравномерное изменение преломляющей силы.
Выделяют 2 стадии приобретенного астигматизма:
- Средний – от 3 до 6 диоптрий.
- Высокий– более 6 диоптрий.
Роговица и хрусталик здорового глаза имеет ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена, она имеет разную кривизну по разным направлениям: более плотная в одном направлении и выпукла в другом (как, например, дыня или мяч для регби).
Таким образом, проходящие через деформированную роговицу или хрусталик световые лучи фокусируются на сетчатке не в одной точке, а сразу в нескольких. Поэтому воспринимаемое глазом изображение видится неотчетливо.
Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.
При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.
Признаки
Люди со смешанным астигматизмом непроизвольно жмурятся и напрягают глаза в попытке сделать изображение более четким. К сожалению, им это не удается. В итоге больные получают лишь неприятные астенопические явления. Их начинают беспокоить головные боли, быстрая зрительная утомляемость, слезотечение и покраснение глаз.
Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно».
Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста.
Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.
Симптомы
У человека очень быстро устают глаза. Отсюда общая утомляемость, слабость, раздражительность. Прежде чем начать принимать определенные меры по восстановлению зрения, нужно подробно разобраться что такое смешанный астигматизм. Ведь каждое заболевание отличается не только признаками, но и индивидуальными особенностями.
Клиническая картина проявляется в том, что при данной патологии человек как вблизи, так и далеко видит плохо на оба глаза. Предметы кажутся размытыми, неясными и нередко, искаженными. Зрение может ухудшаться в разной степени, этому предшествует много факторов.
Однако симптомы чаще всего одинаковы:
- глаза устают за короткий промежуток времени;
- развиваются головокружения, головные боли, мошки пред глазами;
- искажены реальные размеры предметов;
- расстояния и формы определяются с трудом;
- пропадает острота зрения.
У детей можно заподозрить нарушение зрительной функции по следующим признакам:
- рассматривание предметов под разным углом;
- прищуривание;
- раздражительность и плаксивость;
- детки промахиваются, когда ставят или берут игрушки;
- отставание в учебе, нежелание писать, читать.
Диагностика смешанного астигматизма
Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз.
Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.
Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко.
Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках.
За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз.
Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами. Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка такое заболевание, однако это повод для визита к офтальмологу.
Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы.
В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.
Диагноз выставляется врачом офтальмологом после осмотра и проведения компьютерной диагностики. Для диагностики используют таблицы для определения остроты зрения, цилиндрические линзы для определения разницы в кривизне роговицы.
Лечение смешанного астигматизма предполагает увеличения оптической силы глаза по одному направлению и уменьшения по другому. Для достижения этого эффекта применяют консервативную терапию или лечение хирургическим путём.
Методы лечения
Как лечится смешанный астигматизм с помощью очков? Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии.
В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить.
Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.
- Консервативный метод – это подбор средств коррекции зрения, таких как очки с астигматическими линзами или же контактные линзы. Коррекция смешанного астигматизма достигается за счет применения цилиндрических стекол, которые позволяют исправить разницу в преломлении двух главных меридианов глазного яблока.
- Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.
- Хирургический метод. Оперативное вмешательство, возможно начиная с 20-летнего возраста пациента. Оперативное вмешательство проводится на роговице или хрусталике, так как они являются главными составляющими оптической системы глаза.
Целью оперативного вмешательства является изменение кривизны оптической системы глаза, которая может достигаться посредством уменьшения периферической роговичной зоны или путем нанесения насечек на роговичную оболочку по оси глаза.
Наиболее эффективным и современным методом коррекции смешанного астигматизма является эксимерное лазерное воздействие. Оно совмещает в себе ламеллярную кератопластику и фоторефрактивную кератотомию.
При данном методе делается разрез в роговице (целостность верхнего слоя сохраняется), а лазер сжигает необходимые слои, что позволяет переместиться хрусталику на определенную глубину. Операция длится обычно не более получаса и на глаз производится минимальное воздействие.
По медицинским показаниям, а также при желании пациента после 18 лет, ему могут предложить следующие способы борьбы с астигматизмом:
- Кератомия. Данная операция подразумевает нанесение насечек на область роговицы, что способствует изменению ее кривизны и устранению проблемы со зрением. Стоит лишь заметить, что операция эта болезненная и требует длительного восстановления. Реабилитационный период после хирургических манипуляций весьма болезненный.
- Лазерная коррекция. Применение лазера является самым эффективным способом откорректировать дефект рефракции. В одном меридиане оптическая сила увеличивается за счет удаления ткани с наружного слоя роговицы, а в другом – ткань удаляется из центральной части.
Преимущества лазерной коррекции – короткое время проведения манипуляции, быстрое время восстановления глаз. При неудачах коррекции указанными способами, офтальмолог может порекомендовать более радикальные вмешательства: пересадку роговицы, внутриглазную линзу, замену хрусталика.
Такой метод сегодня считается прогрессивным. При нем опытный врач удаляет наружный слой роговицы и делает ее поверхность правильной для фокусировки, что и способствует устранению астигматизма.
Плюсами такой операции является ее безболезненность и быстрое восстановление. После операции на восстановление уходит несколько дней и домой пациента могут отпустить уже через несколько часов.
Народные методы
Поскольку смешанный астигматизм обусловлен врожденным строением роговицы или глазными травмами и заболеваниями, то сложно представить, как в домашних условиях можно вылечить астигматизм.
Здесь правильнее говорить о создании в домашних условиях комфортной обстановки для зрения и профилактике астигматизма:
- Правильное положение за столом.
- Достаточное освещение с левой стороны.
- Исключить чтение лежа.
- Зрительную нагрузку надо чередовать с перерывами.
- Зрительная гимнастика при астигматизме для снятия усталости с глаз.
- Занятия спортом.
- Полезное питание.
Упражнения для глаз при астигматизме направлены на снятие напряжения цилиарной мышцы глаза, которая настраивает фокус при переводе взгляда с дали на близкую дистанцию и обратно.
Лечение диетой
Мы уже с вами пришли к выводу, что, по мнению профессиональных офтальмологов, астигматизм нельзя вылечить в домашних условиях. Тем не менее, на просторах интернета и в специализированной литературе народных целителей мы можем видеть подобные способы.
Лечение астигматизма черникой – свежие ягоды, варенье, отвар из листьев популярны в народном лечении этого недуга. В традиционной медицине для устранения подобного дефекта применяют корректирующие линзы.
Однако вылечить астигматизм можно и без помощи очков. Домашние методы устранения этого заболевания зарекомендовали себя с положительной стороны. Поэтому сегодня мы предлагаем вам узнать, как можно избавиться от астигматизма при помощи народных средств.
Не секрет, что многие фрукты и овощи содержат полезные для глаз витамины и микроэлементы. Поэтому в целях профилактики и лечения астигматизма офтальмологи рекомендуют включать в свой ежедневный рацион овощные и ягодные соки.
Очанка – применяется в виде отвара из листьев для поддержания хорошего зрения при астигматизме
Можно найти еще множество народных способов лечения астигматизма, но, к сожалению, эффективного восстановления зрения с помощью них получить еще никому не удавалось.
Сбалансированное питание с большим количеством витаминов – один из способов консервативного лечения, которое оказывает благотворное влияние при любых заболеваниях.
К продуктам, которые при астигматизме можно и нужно употреблять, относятся:
- все виды орехов;
- кисломолочные продукты;
- тушеные или приготовленные на пару мясные и рыбные блюда;
- зелень;
- помидоры;
- морковь;
- капуста;
- цитрусовые;
- черника.
В случае с астигматизмом правильное питание также предполагает употребление в пищу продуктов, которые содержат антиоксиданты: это способствует поддержанию в тонусе и регенерации сетчатки.
Лечение гимнастикой
Упражнения для глаз — простой и эффективный метод борьбы с болезнью. Ежедневные занятия гимнастикой помогут поддерживать зрение, снять усталость после трудового дня, избавиться от головных болей. На выполнение таких упражнений уходит всего пару минут, зато эффект от них для глаз просто потрясающий.
Подробное описание физкультуры для глаз:
- Сядьте на стул, держа голову и спину ровно. Опустите взгляд вниз, после чего переведите его в правую сторону. Смотрите в этом направлении в течение 20 секунд. Затем снова опустите взгляд в пол и переведите в левую сторону. Повторите упражнение 5 раз.
- Поморгайте глазами, дав им немного отдохнуть. Затем посмотрите на кончик носа, не отводя взгляда до тех пор, пока не почувствуете легкую усталость. Теперь сделайте быстрые вращения зрачками по часовой стрелке и против нее. Повторите упражнение 2-3 раза.
- Согрейте ладони, потерев друг об друга. Затем легкими надавливаниями подушечками пальцев массируйте закрытые глаза от края к центру и обратно. Такое упражнение необходимо выполнять в течение минуты.
- В завершение лечебной гимнастики вытяните руки вперед и посмотрите на кончики пальцев. Начинайте плавное движение руками вправо-влево, при этом старайтесь не отводить взгляда с пальцев.
После проведения гимнастики для глаз умойте лицо прохладной водой и немного отдохните. Лучше всего полежать спокойно в течение 10-15 минут.
Если использовать упражнения от дальнозоркости то можно добиться нормализации работы глазных мышц, которые отвечают за сжимание и разжимание глаз. Происходит улучшение процессов кровообращения, что тоже приводит к улучшению зрения. Но чтобы достичь такого эффекта придется много и ответственно поработать над собой.
Комплекс упражнений нужно проводить вместе с нормализацией питательных процессов – еда, богатая на полезные глазам витамины и минералы, способствует улучшению зрительных функций.
Итак рассмотрим комплекс упражнений, исполнение которых, поможет восстановить нормальное зрение человека.
- Нужно сесть и принять удобную, расслабленную позу. Взгляд должен быть устремленным впереди себя. Голову повернуть вправо, перемещая при этом взгляд, затем вернутся в исходное положение и медленно повернуть голову влево, вернутся назад. Нужно делать по десять повторений на каждую сторону.
- Такое же исходное положение, как и в первом упражнении. Правую руку необходимо согнуть в локтевом составе так, чтобы указательный палец оказался на расстоянии тридцати сантиметров от глаза. На протяжении двух секунд смотреть вдаль, потом перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него в течение пяти секунд. Делать по десять повторений.
- Необходимо сесть на стул и выпрямить спину. Руки согнуть и завести за голову, прогнутся назад, одновременно поставив ноги на носки, потом вернутся к начальному положению, опустив руки на колени. Упражнение проделывать семь раз.
- Нужно сесть на стул и свободно пустить руки вниз. Правую руку, вернее ее кисть прижать к правому плечу, а левую к левому. Находясь в таком положении нужно вытянуть обе руки пред собой и опустить их, вернув в свободное состояние. Затем все начать сначала и так по пять повторов.
- Начальное положение – сидя. Необходимо сделать самомассаж области затылка и шеи. Делается он подушечками пальцев обеих рук, переставляя в направлении сверху вниз и наоборот.
- То же исходное положение, что и в предыдущем упражнении. Правую руку поднять к уровню глаз и совершать ею круговые движения. Расстояние от глаз должно быть не менее и не более пятидесяти сантиметров, так чтобы можно было сопутствовать им взглядом, не поворачивая головы.
Комплекс упражнений, который определен стандартами, рекомендован всеми окулистами. Он построен так, чтобы тренировать мышцы глаз, в том числе правильно расслаблять и напрягать их, чтобы хрусталик менял свою кривизну так, чтобы сфокусированное изображение попадало на сетчатку.
Эти упражнения не обязательно исполнять в строгой последовательности, их можно исполнять по мере вспоминания, напряжения мышц и комфортности ощущений, но комплекс упражнений целиком рекомендовано исполнять по меньшей мене раз в день, и перед этим лучше проконсультироваться у окулиста.
Например, комплекс упражнений примерно выглядит так:
- можно поморгать в течение 1 минуты (с перерывами на 3-5 секунд каждые 20-30 морганий, чтобы не возникло головокружение из-за чрезмерного усердия).
- Необходимо сесть, крепко зажмуриться на 2–5 секунд, а затем на 2–5 секунд — открыть глаза. Повторить 8–10 раз.
- В стоячем положении нужно вытянуть вперед руку и смотреть на кончики пальцев, вытянуть руку так, чтобы она была напротив линии носа (ладонь должна быть перпендикулярна средней линии вашего лица). Тогда необходимо медленно приближать палец, не сводя с него глаз. Повторить около 6–9 раз.
- Зафиксировать кожу над бровями пальцами, желательно указательными, но как удобнее пациенту. Затем медленно закрыть глаза, удерживая при этом пальцами кожу чуть выше, над бровями. Повторите 12-14 раз.
Эти упражнения не обязательно исполнять в строгой последовательности, их можно исполнять по мере вспоминания, напряжения мышц и комфортности ощущений, но комплекс упражнений целиком рекомендовано исполнять по меньшей мене раз в день
- Можно также совершать глазами круговые движения в медленном темпе то в одном, то в другом направлении (примерно 8-10 раз). Тремя пальцами обеих рук – собрать в пучок и по отдельности — легко нажимать на верхние веки, спустя 3-4 секунды снять пальцы с век. Повторить 4-5 раза.
- Можно тренировать фокусировку мышцами глаза с помощью упражнения «стеклянное окно» — когда на стекле выбирают точку, на которую смотрят, а потом внезапно переводят взгляд на тот предмет, который в этой точке находится за окном. Изображение этого объекта до этого было размытым, и становится четче.
- Один из вариантов упражнения, если за окном нет пространства для разглядывания далеких объектов – стена и потолок. Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, неподвижно зафиксировав голову. Повторяем около 9-12 раз.
Профилактика
Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер. Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения.
Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз.
Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.
Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью.
Чтобы уберечь свое зрение от такого дефекта необходимо выполнять несколько несложных правил. Во-первых, при зрительных нагрузках нужно давать отдых глазам каждые 30 минут.
Встаньте с рабочего места, пройдитесь по коридору или подойдите к окну и некоторое время полюбуйтесь пейзажем. Даже пятиминутный отдых окажет благоприятное воздействие на ваше зрение.
Во-вторых, чтобы не болела голова из-за напряжения глаз, необходимо хорошо освещать свое рабочее место. Лучше всего использовать настольные лампы.
И в-третьих, для здоровья зрительных органов ваш ежедневный рацион должен содержать все необходимые для них витамины. Ну, а чтобы своевременно вылечить астигматизм, рекомендуем вам посещать окулиста не реже раза в год.
Последствия смешанного астигматизма обоих глаз
Последствия астигматизма глаз приводит к нарушению фокусировки изображения на сетчатке, в результате чего острота зрения снижается. Также появлению ранних мимических морщин вокруг глаз из-за постоянного желания щуриться, слезотечения.
Этот вид заболевания требует серьёзного лечения и корректируется сложнее всего. Но если своевременно не диагностировать и тем более не лечить смешанный астигматизм обоих глаз, то могут развиться другие патологии органа.
Чтобы предупредить развитие астигматизма, регулярно делайте гимнастику, не забывайте о перерывах при чтении, работе за компьютеров, следите за качественной освещенностью рабочего места.
Обычно при правильно подобранном лечении астигматизма у детей прогноз благоприятный. Но если проблему игнорировать слишком долго, возможно не только дальнейшее ухудшение астигматизма, но и развитие таких глазных заболеваний, как рефракционное косоглазие и амблиопия.
Итак, мы можем сделать вывод, что смешанный астигматизм может быть врожденным и приобретенным – патология развивается в результате травм, операций, запущенных инфекционных и воспалительных заболеваний. Контактная коррекция позволяет видеть лучше, но полностью излечиться не дает.
Источники: astigmatizma.ru, drvision.ru, okulist.pro, glaznoy-doctor.ru, www.ja-zdorov.ru, zrenie1.com.
Комментарии: