Как предотвратить глаукому: как сохранить зрение?

Глаукома тяжелое офтальмологическое заболевание, которое при плохом лечении приводит к полной потере зрения. Из-за сильного давления в глазу и неправильном кровообращении происходит разрушение сетчатки. При такой болезни вернуть потерянное зрение невозможно.

Человек с глаукомой чувствует постоянную головную боль, его мировоззрение затуманивается, а глаза краснеют и болят. Очень важным при лечении данного заболевания является выполнение всех рекомендаций врача, ведь болезнь сама по себе не пройдет.

В большинстве случаев необходима хирургическая операция, но есть много методов народной медицины и профилактики этого неприятного заболевания. В данной статье мы поговорим о глаукоме, методы её предотвращения и сохранения зрения.

Механизм глаукомы

Глаукома – довольно распространенное заболевание глаз. Около 15% всех слепых людей на земном шаре потеряли зрение именно по этой причине. Что же представляет собой болезнь и как определить начало ее развития?

Глаукома – это хроническое заболевание глаз, которое сопровождается повышенным внутриглазным давлением. Диагноз «глаукома» может поставить только врач-офтальмолог в результате специального обследования.

В связи с этим людям старше 40 лет следует посещать специалиста не реже одного раза в год. Это важное условие, так как начальная стадия болезни протекает практически всегда без явных симптомов.

В наших глазах постоянно образуется внутриглазная жидкость. При избытке она должна оттекать. Но при глаукоме отток нарушается, и жидкость накапливается внутри глаза. Со временем большое количество скопившейся жидкости распирает глаз изнутри, что приводит к сдавлению зрительного нерва.

Волокна зрительного нерва отмирают, а его функция нарушается. Вначале это проявляется единичными дефектами в поле зрения, дальше острота зрения снижается. Восстановить такие волокна уже невозможно, наступает слепота.

Верхний показатель нормы внутриглазного давления находится в пределах 22-24 мм рт. ст. Если он выше, то у человека высокий риск развития глаукомы.

Глаукома – это заболевание, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением. Встречается достаточно часто, во многих случаях приводит к снижению зрения вплоть до полной и необратимой его потери.

Стандартные цифры давления колеблются в пределах от 18 до 22 мм. рт. ст. Приток и отток жидкости регулируется достаточно тонкими структурами, при недостаточности которых баланс нарушается, и начинает расти внутриглазное давление.

Вследствие давления и дефицита кровоснабжения повреждается сетчатка, что и приводит к печальным последствиям, причём потеря зрения может быть внезапной.

Данные меры дают возможность контролировать внутриглазное давление и предотвращать его повышение, а также снижать риск резких приступов глаукомы, которые чреваты существенным нарушением зрения.

Своевременно диагностированная глаукома дает возможность вовремя начать лечение и предотвратить слепоту. Регулярные меры консервативной терапии (использование капель и физиотерапия) позволяют задержать развитие глаукомы, и в этом заключается основная задача лечения.

Этой же цели служат и хирургические методы воздействия. На первых этапах всегда назначается консервативная терапия, чаще всего – пилокарпин (при закрытоугольной форме глаукомы). При недостаточном эффекте терапии возможно сочетание различных препаратов.

В этом случае назначается лазерное лечение, позволяющее увеличить отток внутриглазной жидкости и стабилизировать процесс, не позволяя глаукоме развиваться дальше. Однако у лазерной терапии есть существенный недостаток – ее эффективность со временем снижается.

В этом случае рекомендовано традиционное хирургическое лечение, цель которого – формирование новых путей оттока жидкости из глаза. После операции также может быть рекомендован регулярный массаж глазных яблок.

Все перечисленные меры могут помочь остановить глаукомный процесс, не позволив зрительному нерву полностью разрушиться и предотвратив слепоту. Однако полностью избавиться от глаукомы не получится.

Риск развития глаукомы есть у каждого человека, независимо от наличия близорукости, дальнозоркости или нормальной остроты зрения. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) глаукома занимает 2-е место в списке причин, приводящих к слепоте.

По мнению экспертов Фонда исследований глаукомы США (Glaucoma Research Foundation), половина больных глаукомой, особенно открытоугольной глаукомой (ОУГ), не осведомлены о наличии у них серьезного глазного заболевания. ОУГ — наиболее распространенная форма глаукомы, ее течение на ранних стадиях бессимптомное.

С течением времени происходит разрушение волокон зрительного нерва, в поздних стадиях заболевания у пациентов развиваются болевые ощущения и искажение зрительного восприятия, подтверждают специалисты Медицинского центра Мэрилендского университета (University of Maryland Medical Center), США.

Диагноз глаукомы и тяжесть течения заболевания часто трактуются ошибочно, однако требуют повышенного внимания со стороны практикующих врачей, поскольку в последние годы отмечается значительный рост распространенности глаукомы.

Воздействие на зрение

Повреждение зрительного нерва при глаукоме обусловлено патологическим повышением внутриглазного давления (ВГД).

Повышенное ВГД развивается, когда водянистая прозрачная жидкость, в норме локализующаяся за радужной оболочкой, — aqueous humor — перемещается в область, расположенную за радужной оболочкой и роговицей.

Повышенное ВГД развивается также вследствие ухудшения дренажа aqueous humor, поскольку в норме жидкость дренируется и восполняется.

Несмотря на то что повышенное ВГД является значительным фактором риска развития глаукомы, у лиц с нормальными уровнями ВГД также существует вероятность развития данного заболевания.

Симптомы

Глаукому можно отнести к достаточно коварным процессам. Болевых ощущений может не быть, процесс идёт исподволь, и заканчивается неожиданным финалом.

Гораздо обидней (с точки зрения врача) бывает ситуация, когда диагноз был поставлен вовремя, а потеря зрения происходит из-за недостаточно серьёзного отношения больного.

В итоге человек не только теряет зрение, но и само глазное яблоко приходится удалять из-за сильных болей. Процесс, как правило, стартует после 40. Предрасполагающими факторами является стремительный атеросклероз и сахарный диабет.

1. острая боль в глазу, которая может отдавать в висок;
2. высокое внутриглазное давление;
3. покраснение и отечность глаз;
4. снижение остроты зрения;
5. нарушение периферического зрения;
6. отек роговицы;
7. слепота.

При болях в глазах, а также после 40 лет старайтесь каждый год посещать офтальмолога с профилактической целью. После того, как врач установил повышенное давление, он диагностирует и форму заболевания – открытую или закрытую глаукому.

В первом случае нарушается отток жидкости, во втором – замедляется её прохождение через среды глаза. Закрытоугольная форма процесса сопровождается болью в самом глазу, надбровных дугах, висках, глаза «застилает туманом», могут появляться радужные круги при взгляде на источник света.

Заподозрить развитие глаукомы сложно, из-за того, что симптомы могут не проявляться, а болезнь прогрессировать много лет. Чаще патологию сопровождают еще такие неприятные ощущения:

• радужные блики вокруг источников яркого света, которые не пропадают, если поморгать или протереть глаза;
• появление пелены перед глазами;
• стремительное падение зрения, из-за чего приходиться чаще менять диоптрии;
• появление «тяжести» и болезненности глаз;
• нарушение ориентации в темноте;
• мучительные головные боли, главным образом в надбровных дугах или висках.

Причины заболевания

Основной причиной возникновения глаукомы является возрастное увеличение хрусталика.

1. Дело в том, что накопление жидкости внутри глаз, провоцирует повышение внутриглазного давления и вредит зрительному нерву. Зрительный нерв очень чувствителен, поэтому начинаются необратимые процессы, приводящие со временем к слепоте.
2. Возрастной фактор. Люди старше 60-ти лет чаще страдают от глаукомы.
3. Близорукость или травмы глаза. Близорукость — признак того, что зрительный нерв ослаблен. Кроме того, опухоль, отслоение сетчатки или операции на глазах могут привести к глаукоме.
4. Хронические состояния организма. В группу риска входят люди с диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями, увеличенной щитовидкой, постоянным мигренями и гипертензией.

Как вовремя заподозрить глаукому?

Если у вас появились боли в глазах и другие подобные симптомы — обратитесь к офтальмологу на предмет диагностики глаукомы. Вообще, нормальное внутриглазное давление колеблется от 9 до 22 мм. рт. ст.

Внутриглазное давление измеряется тонометром Маклакова, при измерении нужно учитывать что незначительно повышенные показатели давления могут быть связаны с давлением на само глазное яблоко, т.е. существует т.н. тонометрическое давление, когда нормой считаются показатели от 17 до 26 мм. рт. ст.

Врач определяет давление и классифицирует его следующим образом:

• А – давление в пределах нормы. Глаукома, кстати, может быть и с нормальным давлением, когда пограничный уровень сочетается, например, с диабетической патологией сосудистой стенки и т.п.
• В – давление повышено, вплоть до 33 мм рт. ст.;
• С – давление выше 33 мм. рт. ст.

Самотест на определение

Для того чтобы выяснить, есть ли у вас предрасположенность к развитию глаукомы, предлагаем вам ответить на ряд вопросов. Чем больше положительных ответов, тем выше процент наличия глазной патологии.

1. Периодически ловите себя на мысли, что ваш взгляд затуманивается.
2. Вам стало труднее переключать взгляд с близкого расстояния на дальнее и наоборот.
3. Периодически ощущаете чувство тяжести в одном или в обоих сразу глазах.
4. Эпизодически видите радужные круги вокруг источников света.
5. К вечеру глаза устают гораздо чаще, чем год назад.
6. У ваших родителей (или хотя бы у одного из них) была глаукома.
7. Появилась тянущая боль в глазах.
8. Отмечаете сужение поля зрения.
9. Возникают приступы боли в глазах, которые нередко сочетаются с головной болью.Причем, если боль возникает в одном глазу, то и голова болит со стороны этого глаза. Иногда эти приступы боли в глазах сопровождаются тошнотой или рвотой.

Если положительных ответов – 4, стоит насторожиться: не исключено, у вас начальная стадия глаукомы. В обязательном порядке посетите офтальмолога. Наряду с этим постарайтесь снизить нагрузку на глаза: меньше времени проводите за компьютером, ограничьте просмотр телевизора, делайте гимнастику для глаз.

Если количество положительных ответов больше 4-х, необходима срочная консультация и дальнейшее наблюдение у офтальмолога.

Диагностика

Потеря зрения – процесс длительный. Может продолжаться в течение нескольких лет. Начало развития болезни диагностируется офтальмологом при обследовании.

Диагностика предполагает измерение внутриглазного давления; изучение глазного дна, диска зрительного нерва; исследование поля зрения; оценку строение угла передней камеры, через который осуществляется отток жидкости из глаза, ультразвуковое исследование.

Лечение

Главная цель лечения – замедлить процесс повреждения тканей глаза и отмирание зрительного нерва путем нормализации уровня внутриглазного давления (ВГД).

На сегодняшний день существует три основных метода лечения глаукомы. Выбор тактики зависит от типа глаукомы и состояния больного.

• Медикаментозное лечение (консервативное).

Применяется комбинация лекарственных средств (капли), которые поддерживают баланс жидкости в больном глазу и не дают повышаться ВГД. Кроме того, используется, так называемая, отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, солевые слабительные, банки, пиявки на область виска).

В случае ухудшения состояния больного показано хирургическое вмешательство.

• Лазерное лечение.

Направлено на устранение внутриглазных блоков, возникающих на пути оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) в глазу. Операция приводит к выравниванию давления задней и передней камерах глаза. Применяется при первичной, вторичной закрытоугольной глаукоме, а также смешанной форме глаукомы.

• Хирургическое лечение.

Показано больным со стойким и значительным повышением внутриглазного давления (ВГД). В тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает улучшений, когда поле зрения быстро ухудшается.

Фитотерапия при глаукоме. Помимо основного лечения поддержать свое зрение можно с помощью фитокомплексов.

Их применение снижает риск развития болезни, предупреждает дистрофические изменения сетчатки и хрусталика, нормализует тонус глаз мышц, предупреждает атеросклеротическое повреждение сосудов глаз.

На сегодняшний день у медицины есть все возможности провести раннюю диагностику глаукомы и ее успешное лечение в любой стадии. Поэтому у каждого человека есть все шансы сохранить зрение.

Как предотвратить глаукому?

Эффективное средство, препятствующее развитию глаукомы — профилактические меры. Профилактика глаукомы поможет предотвратить заболевание и защитить зрение, поскольку, медленно развиваясь, недуг глаз способен приводить к слепоте.

К сожалению, глаукома на ранней стадии протекает незаметно, из-за чего обнаружить ее вовремя сложно. Однако есть категории людей, которые попадают в группу с риском развития этого заболевания, и профилактика поможет избежать или задержать болезнь.

Глаукома процесс хронический, склонный к прогрессированию и, как правило, неизлечимый. Пренебрегать рекомендациями врачей и собственными ощущениями не стоит.

Своевременное и адекватное лечение глаукомы позволяет остановить процесс разрушения сетчатки и зрительного нерва и сохранить зрение на достаточном для жизни уровне.

Наиболее важным в лечении данного заболевания является скрупулёзное выполнение рекомендаций врача. Основой терапии являются препараты, снижающие внутриглазное давление. Действуют эти вещества относительно недолго, поэтому необходимо соблюдать периодичность закапывания…всю оставшуюся жизнь.

После постановки диагноза пациент входит в процесс хронического противостояния патологическому процессу, сдерживая постоянно ухудшающееся зрение, контролируя физическую и психическую нагрузку.

При удачном сочетании вовремя диагностированного процесса и дисциплинированного больного глаукома может даже «сгорать», т.е. возрастные изменения стабилизируют давление, а зрение фиксируется на определённом уровне.

Народные средства

Лечение глаукомы основано на скрупулезном соблюдении рекомендаций врача, даже если симптомы перестали беспокоить. В основном врачи выписывают средства, которые снижают внутриглазное давление.

Стоит отметить, что капли не могут обеспечить длительный эффект, поэтому закапывать глаза придется часто. Кроме того, не запрещается использовать народные средства. Такое лечение включает примочки для глаз из отваров лекарственной очанки, семян укропа и листьев крапивы.

3 правила, которые помогут избежать болезнь

Существуют правила, которые не только помогут избежать глаукому, но и улучшат самочувствие.

Стоит отметить, что основой профилактики является регулярный осмотр у офтальмолога. До 40-ка лет можно ограничиться одним походом каждые 2—4 года, до 64-х лет — не реже, чем раз в 2 года, и желательно ежегодно проходить обследования в возрасте от 65-ти лет.

Если человек находится в группе риска, предупредить глаукому поможет профилактический осмотр раз в год (начиная с 35-ти лет).

• Приобщиться к здоровому образу жизни

Физическая или психологическая нагрузка — любой вид переутомления недопустим, чтобы не спровоцировать повышение глазного давления. Желательно как можно меньше наклоняться и пользоваться сенсорными приборами.

Работа за компьютером не ограничивается, при условии, что каждый час проводится 15-ти минутный перерыв, чтобы избежать нагрузки на зрительный нерв. То же самое касается и чтения.

Интересно, что алкоголь допустим, но только в маленьких дозах. А вот курить при глаукоме категорически запрещается. Запрет также распространяется на использование галстуков и других предметов, затрудняющих кровообращение.

• Заняться спортом

Занятия умеренными физическими нагрузками поддержат организм в тонусе.

А вот умеренные и регулярные физические нагрузки пойдут на пользу. При условии, что они действительно будут регулярными. Достаточно взять за привычку заменить транспорт на ходьбу (если расстояние позволяет) или ежедневно по утрам бегать трусцой.

Выбрать можно любой вид спорта, а если посещают сомнения — проконсультироваться с врачом. Стоит отдельно обратить внимание на йогу. Занятия йогой проводят осторожно — многие упражнения предполагают стойку на голове или наклоны. Таких упражнений лучше избегать.

• Улучшить питание

Здоровое питание помогает избежать проблем с лишним весом и проблем со здоровьем. Для этого нужно потреблять продукты, в чей состав входят «витамины зрения». Сокращаем потребление сахара.

Для эффективного лечения глаукомы нужно исключить сахар из рациона питания. Это правило распространяется не только на диабетиков. Дело в том, что артериальное давление повышается с уровнем инсулина, повышенное АД влияет на повышение давления глаз.

Высокое давление глазной жидкости — причина глаукомы. С этой целью следует избегать, или хотя бы ограничить продукты, богатые глюкозой: картофель, белый рис, макаронные изделия и хлеб, сладости и выпечку.

С этой целью лучше приостановить потребление фаст-фудов, чипсов и полуфабрикатов. Кроме того, лучше избегать сливочное масло, выпечку и сладости.

Включаем в рацион ягоды. В ягодах присутствует природный сахар, поэтому есть их следует в ограниченном количестве. Просто дело в том, что в них содержатся флавоноиды, способствующие укреплению капилляров, мышц и зрительного нерва, которые поддерживают здоровье глаз.

Рекомендации

1. Избегайте физических и нервных перегрузок. Причина – в слабых сосудах, которые от перегрузки могут лопнуть. Предельная тяжесть, которую можно поднимать – 10 кг. Нельзя работать наклонившись.
2. Ограничьте просмотр телевизора до 3 часов в день.
3. Избегайте темноты. В темноте глазные зрачки расширяются, а это способствует повышению внутриглазного давления.
4. Помните о витаминах. Они нормализуют обменные процессы в организме и улучшают микроциркуляцию и приток крови к глазу. Среди всех групп витаминов наиболее важны для больных глаукомой витамины А (бета-каротин), Е и С.
5. Больше гуляйте на свежем воздухе. Недостаток кислорода негативно влияет на состояние сосудов, а глаукома – это проявление системной сосудистой патологии.
6. Ограничьте прием жидкости до 1-1,5 л в сутки (включая первые блюда). Исключите из рациона крепкий чай, кофе, пиво, вино, крепкий алкоголь.
7. Правильно питайтесь. Диета предпочтительно должна быть молочно-растительной, богатой витаминами и микроэлементами.
8. Если вы курильщик, откажитесь от зависимости.
9. Если вы водите автомобиль: При вождении пользуйтесь очками. В солнечный день надевайте специальные защитные зеленые очки для больных глаукомой. Не садитесь за руль в сумеречное или ночное время.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить зрение. Глаукома – необратимый процесс. Однако при своевременном и правильном лечении болезнь можно сохранить зрительные функции.

Что делать при остром приступе?

Ни в коем случае не пытайтесь «перетерпеть» — вы ощущаете процесс разрушения зрительного нерва, по сути. Если у вас закрытоугольная форма, и вас настиг приступ – примите 50% раствор глицерола. Его можно разбавлять любым фруктовым соком, поскольку вкус у вещества достаточно специфический.

Если препарата под рукой нет, подойдёт сульфат магния (т.н. «горькая соль»). Две столовых ложки сульфата магния растворяем в стакане воды и выпиваем.

Кроме снижения давления, обширно рекомендуются препараты, улучшающие кровообращение и прочие обменные процессы – кавинтон, витамины, трентал и т.п.

Важно понимать, что метаболики (т.е. средства, влияющие на метаболизм) не имеют серьёзной доказательной базы, поэтому в первую очередь приобретаются и используются вещества, снижающие давление.

Неплохой эффект оказывает детралекс и его аналоги – препараты этой группы укрепляют стенку кровеносных капилляров, что помогает сохранить зрение в период обострения глаукомы.

Влияние образа жизни на развитие болезни

При глаукоме нельзя перенапрягаться, поскольку нагрузки излишне стимулируют обмен, что вызывает накопление жидкости и повышение внутриглазного давления. Нагрузки вредны любые – психические и физические.

Необходимо избегать положений тела, в которой глаза оказываются ниже центра тяжести – прополка грядок, ноги на столе, занятия йогой и т.п.

Планшет и сенсорный телефон – страшный враг для больного глаукомой. Никогда не пользуйтесь этими приборами, т.к. кроме нагрузки, собственно, на зрительный нерв, происходит подъём внутриглазного давления.

Это, кстати, полезно и для здоровых людей, т.к. существенно улучшает восприятие и общую работоспособность. Для контроля можно скачать специальные программы или установить бипер на часах.
Питание, тоники и вредные привычки при заболевании.

Поскольку глаукома активно потенцируется атеросклерозом, необходимо произвести коррекцию диеты:

• Максимально заменяем животные жиры растительными;
• Ограничивается сахар, рекомендуется употреблять много фруктов;
• Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, жареные и копчёные блюда.

Желательно избегать пиков артериального давления, поэтому кофе и курение необходимо свести к минимуму, как и крепкий чёрный чай. Лучше всего в качестве напитков использовать отвар шиповника и зелёные чаи.

Курить при глаукоме нельзя категорически. Алкоголь можно употреблять в умеренных дозах, если приём продукта не сопровождается резкими скачками артериального давления.

Нельзя ходить в галстуке, носить тугие воротнички и корсеты, словом – всё, что затрудняет кровообращение.

Профилактика

1. Эффективного лечения глаукомы не существует, применяемая терапия, как правило, лишь замедляет прогрессирование заболевания. Для снижения повышенного ВГД необходимо придерживаться здорового образа жизни и соблюдать ряд несложных правил поддержания здорового зрения.
2. Контролируйте уровень глюкозы в крови.
3. Высокий уровень глюкозы крови ассоциируется с повышением ВГД. Согласно данным Американской диабетической ассоциации (American Diabetes Association) у лиц с сахарным диабетом риск развития глаукомы выше на 40%, поскольку инсулинорезистентность ассоциируется с повышением ВГД.
4. Для снижения высокого ВГД рекомендуется избегать приема в пищу продуктов, повышающих уровень инсулина в крови. Специалисты медицинского центра Мэрилендского университета советуют исключить из рациона питания белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
5. Принимайте в пищу больше овощей, богатых лютеином и зеаксантином.
6. Повышенное употребление в пищу этих двух нутриентов, содержащихся в большом количестве в овощах с темно-зелеными листьями, может существенно улучшить состояние вашего зрения. Лютеин и зеаксантин являются каротиноидами, для которых не установлены нормы дневного потребления
7. Употребляйте больше черники.
8. Черника относится к семейству брусничных и характеризуется повышенным содержанием антоцианов — пигментов, богатых антиоксидантами, которые, как предполагается, благоприятно воздействуют на сосуды сетчатки, уменьшая их хрупкость и повышая эластичность капилляров.
9. Повышайте уровень физической активности.
10. Регулярные занятия физическими упражнениями, как и в отношении снижения системного артериального давления, могут снижать уровень ВГД.
11. Ходьба или бег трусцой, по меньшей мере 3 раза в неделю, рекомендованы специалистами Фонда исследований глаукомы в качестве норматива умеренной физической нагрузки для улучшения состояния зрения.
12. Поддержание достаточного уровня физической активности является необходимой составляющей профилактики.

Источники: zdorovieinfo.ru, zdorov-info.com.ua, glaukoma-glaza.ru, umj.com.ua, sovdok.ru, etodavlenie.ru