Противопоказания при глаукоме: что можно, чего нельзя и как сохранить здоровье

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Если вам уже поставили диагноз глаукома, то стоит иметь в виду, что только самое тщательное соблюдение рекомендаций врачей поможет избежать усугубления ситуации.

Глаукома «капризное» заболевание и стоит немного отойти от лечения или профилактических мер, как тут же можно получить «букет» неприятностей, а при данной болезни, неприятности, это еще очень мягкое слово. В любом случае, следовательно, избегать любой ситуации, которая может привести к повышению внутриглазного давления.

Что для этого надо, что можно, а чего нельзя? От чего стоит воздержаться и какой образ жизни лучше вести при этом недуге? Какие противопоказания при глаукоме? Чем чревато отступление от рекомендаций? Попробуем разобраться далее.

Глаукома, чем она так опасна?

Глаукома, чем она так опасна?
Глаукома, чем она так опасна? Источник: linza.guru

Длительное повышение показателей внутриглазного давления приводит к нарушению нормального питания тканей глаза. Это приводит к осложнениям:

  • ухудшению центрального и периферического зрения;
  • слепоте.

Осложнения заболевания развиваются в результате отсутствия своевременной офтальмологической помощи. Глаукома формируется постепенно, в течение нескольких лет, что может создавать ложное впечатление отсутствия проблем со зрением.

Нарастание изменений сетчатки и зрительного нерва приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, выпадению полей зрения и т. д.

Терминальная болящая глаукома – серьезнейшее осложнение, которое является неблагоприятным исходом заболевания. Для нее характерна слепота пораженного глаза.

При этом развивается роговичный синдром со светобоязнью, болезненным спазмом век, слезотечением.

Боли при терминальной глаукоме могут быть настолько интенсивными, что лишают больного покоя и сна. Лечить осложнения при глаукоме намного сложнее, чем начальные стадии заболевания.

Важно!
Если в результате развилась слепота, связанная с атрофией зрительного нерва, вернуть зрение невозможно. Задачей врача в этом случае является помощь в купировании болей при помощи оперативного вмешательства.

Органосохраняющую операцию удается провести далеко не всегда. Если такая операция противопоказана, в ряде случаев приходится проводить энуклеацию глаза, т. е. его удаление.

Какие ограничения при глаукоме?

Глаукома является хронической патологией и протекает долгие годы. Ее невозможно вылечить полностью, но нужно предупредить слепоту.

Человеку приходиться жить с повышенным давлением внутри глазного яблока.

Для того, чтобы избежать скачков давления и снижения зрения, глаукомные больные должны соблюдать некоторые простые правила по ведению образа жизни.

Лекарственные препараты

Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства.

Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:

  1. атропин;
  2. некоторые антигипертензивные средства;
  3. оральные контрацептивы;
  4. сосудорасширяющие средства;
  5. нитраты;
  6. антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
  7. некоторые анальгетики.
Важно!
Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.

Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД.

Поэтому не стоит использовать при насморке:

  • ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
  • нафазолин (Нафтизин);
  • фенилэфрин (Виброцил);
  • оксиметазолин (Називин, Африн).

Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь.

Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства.

Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:

  1. Аллергодил;
  2. Назонекс;
  3. Альдецин.

Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме.

Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.

Среди снотворных препаратов есть нежелательные людям с глаукомой средства. Они перекрывают ток жидкости, повышая внутриглазное давление.

Лучше не применять для крепкого сна Юнисом и Донормил – они содержат доксиламин, запрещенный у больных с глаукомой.

Но можно использовать современное снотворное – Ивадал или Санвал. В их составе содержится золпидем – безопасный при высоком ВГД.

Физическая нагрузка

Разрешены ли физические нагрузки и занятия спортом? Каким должен быть образ жизни при данной патологии органов зрения?

Пациенту, у которого выявлена глаукома, противопоказано перенапрягаться как в процессе физического труда, так и психологически. В стрессовых ситуациях надо применять валерьянку.

Такие пациенты часто задают вопрос: можно ли работать на приусадебном участке, на даче, в огороде? Если человек длительно работает, наклонив голову, у него может резко подскочить давление внутри глаза, последствием чего становится даже внезапная слепота. При работе в огороде используйте специальный стул.

Причины такого явления понятны: если долго держать голову вниз, то происходит некоторое смещение хрусталика, из-за которого затрудняется движение жидкости внутри глаза и сразу же увеличивается давление.

К таким противопоказанным видам физического труда относятся следующие работы:

  • сельскохозяйственные (прополка, уборка урожая, окучивание, вскапывание земли и др.);
  • строительные;
  • связанные с подъемом и переноской тяжестей;
  • по дому, выполняемые с наклоненной вниз головой и др.

Чтобы избежать излишних нагрузок при работе в наклонку, следует приобрести удобный стульчик или другое приспособление, применение которого позволит выполнять все виды физического труда в положении сидя, что предотвратит длительное наклонное состояние головы.

Избежать работы с наклоненной головой можно, если применять инструменты и специальное оборудование, сельскохозяйственную и бытовую технику.

Если рассматривать занятия физической культурой, требования будут такими же:

  1. нельзя наклонять туловище, особенно в быстром темпе;
  2. не рекомендуются резкие наклоны и повороты головы;
  3. не разрешается поднимать тяжести более 2,5-3 кг одной рукой.

Занятия профессиональным спортом, связанные не только с физическими нагрузками, но и с эмоциональным напряжением и стрессом, категорически запрещены.

Больным с глаукомой рекомендуется сон на высоких подушках, чтобы голова была в вертикальном положении. Утром, когда работающий человек просыпается, необходимо, находясь в кровати, выполнить небольшую физическую разминку перед тем, как встать, чтобы избежать резкого повышения внутриглазного давления.

Эмоциональное состояние

Повседневный ритм человека с глаукомой должен быть невозмутимым и упорядоченным.

Важно!
Нежелательно переживать стрессовые ситуации. Особенно в случае с высоким перенапряжением на работе. Для полного восстановления придется с ней либо расстаться, либо взять отпуск.

Аналогичная ситуация возникает с ночными дежурствами или посуточными сменами. Ненормированный рабочий график ставит организм в критическую ситуацию, вследствие чего повышается глазное давление.

Беременность

При планировании беременности важно сообщить об этом лечащему врачу. Принимаемые лекарственные средства при глаукоме способны негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка.

Офтальмолог подберет соответствующую медикаментозную терапию. Гинеколог также должен быть осведомлен о наличии глаукомы у пациентки.

Заболевание нередко носит наследственный характер, поэтому после рождения малыша следует приводить на осмотр к детскому офтальмологу.

Сауна

При глаукоме происходит повышение внутриглазного давления. На уровень его могут повлиять стрессовые ситуации для организма. К таким неблагоприятным факторам относят артериальную гипертензию, резкие перепады (повышение или понижение) температуры, выраженное эмоциональное напряжение, стресс.

В результате скачка уровня внутриглазного давления, может возникнуть острый приступ глаукомы. Эта ситуация является ургентной, так как нередко приводит к катастрофическим последствиям со стороны глазного нерва.

Чтобы избежать внезапной слепоты, пациентам с глаукомой не рекомендуется париться в бане или сауне, так как длительное пребывание в условиях повышенной температуры для них очень вредно.

Пациентам, у которых глаукома находится в стадии ремиссии, то есть удается поддержать нормальный уровень внутриглазного давления за счет использования препаратов, особенно важно соблюдать меры предосторожности.

Связано это с высоким риском развития рецидива. Конечно же, нельзя полностью запретить посещение бани, но делать это можно только для проведения гигиенических процедур. При этом важно следить за тем, чтобы воздух не был слишком горячим.

Достаточно среднего уровня нагрева печи, чтобы чувствовать комфорт, но не перегреваться. Те же правила касаются и приема ванны, в слишком горячей воде париться пациентам с глаукомой запрещено.

Солнечный и электрический свет

Периодический яркий свет для человека с глаукомой не вреден. Но при длительной работе в слишком освещенном помещении, с компьютером или экраном планшета повышается ВДГ. Поэтому не рекомендуется долгое время без перерывов работать с электронной техникой.

Важно!
Защиту от солнечного света глазам с повышенным давлением обеспечивают специальные необычные очки. Идеально подходят зеленые стекла – они защищают от света и при этом не затеняют. Сквозь классические темные солнцезащитные очки все предстает в полумраке, что провоцирует приступы глаукомы.

Противопоказана глаукомным больным работа в ночные смены. В сумерках зрачок расширяется, это препятствует оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации возникает угроза скачка внутриглазного давления.

Поэтому, если ранее работа заключалась в ночных дежурствах, после постановки диагноза от нее следует отказаться.

Телевизор и компьютер

Сегодня невозможно представить свою жизнь без компьютера. У многих работа связана с ним, и приходится многие часы сидеть перед экраном. Вопрос, можно ли при глаукоме работать на компьютере для этих людей стоит особенно остро, ведь при этом у человека обязательно напрягаются глаза.

В них всегда повышается давление, даже у здорового человека, а при глаукоме это происходит гораздо сильнее и скорее. Так что человеку с этим заболеванием следует быть особенно осторожным, соблюдать правильный режим работы.

Что следует избегать:

  • Слишком долгая непрерывная работа — кроме облучения от экрана глаз получает слишком сильную нагрузку, необходимо давать ему отдых;
  • В помещении при работе не должно быть темно — важно следить за хорошим освещением. Работать нужно в специальных очках;
  • При работе с мелким текстом нельзя давать глазам напрягаться, следует воспользоваться экранной лупой.

При просмотре телевизора в комнате обязательно должно быть дополнительное освещение. Его нельзя долго смотреть, при просмотре время от времени давать глазам отдых.

Лучше всего в это время надевать специальные очки с зелеными стеклами для людей с глаукомой.

Освещение должно быть достаточно ярким и располагаться за спиной. Так свет не будет бить в глаза.

Алкоголь и курение

Алкоголь провоцирует развитие болезни. Крепкие спиртные напитки (водка, коньяк) употреблять при глаукоме опасно. Алкоголь резко расширяет сосуды, в результате чего кровь приливает к голове.

Затем происходит спазм сосудов. Такие скачки давления в глазах могут спровоцировать прогрессирование болезни. К тому же пьяные часто падают и ударяются головой, а травмы головы ускоряют течение недуга.

Важно!
Алкоголь отравляет нервные клетки и их отростки, вызывает отмирание глазного нерва и внутренней оболочки глаза (сетчатки). Изредка допускается употребление легкого вина в малых количествах.

Болезнь может развиться и вследствие курения. Ядовитые вещества, содержащиеся в сигаретах, способствуют сужению сосудов, из-за чего затормаживается отток внутриглазной влаги. Давление в глазах стабильно повышенное, что приводит к заболеванию.

Никотин пагубно влияет на зрительный нерв. Также опасно попадание сигаретного дыма в глаза. К глаукоме могут присоединиться конъюнктивит, катаракта, дисфункция желтого пятна на сетчатке.

Авиаперелеты

При глаукоме летать на самолетах опасно. Если перелет необходим, следует проконсультироваться со специалистом. Ведь чем выше поднимается самолет, тем больше падает атмосферное давление и возрастает глазное.

На высоте более 11 км кислорода поступает в кровь очень мало, что сказывается на сосудах глаз. На тяжелых стадиях заболевания, если произошла отслойка сетчатки, от полета следует отказаться.

Следует помнить и о смене часовых поясов, к которым организм должен адаптироваться. Смена климата и времени сказывается на артериальном давлении, что может спровоцировать приступ глаукомы.

Вождение автомобиля

В принципе глаукома не мешает вождению, особенно в начале заболевания. Однако для того, чтобы она не прогрессировала, нельзя садиться за руль в темное время суток и когда очень яркий солнечный свет — все это способствует сильному напряжению глаз и повышению давления в них.

Лучшее время для вождения — пасмурный день, только когда нет тумана. При вождении следует надевать специальные очки для глаукомы. И при вождении каждый час делать перерыв на 15-20 минут, чтобы глаза могли отдохнуть.

Сон и отдых

Заболевание истощает организм, требуя полноценного отдыха ночью. Излишнее перенапряжение (сон менее 8 часов) приводит к повышению давления. Помимо этого, больной должен принимать правильное положение во время сна.

  1. Высокая подушка обеспечивает правильную циркуляцию внутриглазной жидкости. Пренебрежение данным правилом ведет к ее застою;
  2. Если спать на высокой подушке некомфортно, следует приобрести специальную кровать с приподнятым головным концом;
  3. После пробуждения необходимо сразу встать, тем самым стабилизируя внутриглазное давление. В качестве профилактической меры врачи-офтальмологи рекомендуют проводить утреннюю зарядку.

Даже во время дневного отдыха человек с глаукомой должен придерживать голову в приподнятом положении. При этом не рекомендуется допускать пережатия сосудов. При худшем раскладе произойдет нарушение кровоснабжения глаз, что приведет к гипоксии.

Жидкость

Нельзя употреблять много жидкости в течение короткого периода времени. Оптимальная доза — 1 стакан, не более. За сутки допустимое количество около литра. К понятию жидкости относится не только вода, сюда входят первые блюда, чай, кофе, молоко, кисели, йогурты.

Поэтому наиболее правильным будет первое время вести тетрадь, в которой следует отмечать все, что было выпито за день.

Можно ли носить контактные линзы?

Можно ли носить контактные линзы?
Можно ли носить контактные линзы? Источник: o-glazah.ru

Поражение зрительного нерва при глаукоме неизбежно приводит к снижению остроты зрения. Поэтому рано или поздно перед каждым человеком, которому был поставлен диагноз «глаукома», встает вопрос: можно ли носить контактные линзы? Или придется пользоваться очками?

Контактные линзы при глаукоме не противопоказаны, но к их подбору необходимо отнестись с большим вниманием. Это относится к любым типам линз – как к мягким, так и к жестким газопроницаемым линзам. Если офтальмолог назначил глазные капли, то ношение линз может быть не рекомендовано в период курса лечения этими каплями.

Такое ограничение связано с реакцией, в которую могут вступать глазные капли с раствором, покрывающим контактные линзы или со скапливающейся на их поверхности жидкостью.

Кроме того, некоторые типы мягких линз могут впитывать и накапливать вещества, которые содержатся в глазных каплях, что со временем может привести к порче линз или даже повреждению поверхности глазного яблока.

В свою очередь, некоторые глазные капли повышают сухость глаз и даже приводят к раздражению при ношении контактных линз. Поэтому при лечении глаукомы глазными каплями необходимо проконсультироваться у своего офтальмолога, назначившего эти капли, чтобы правильно подобрать линзы, совместимые с используемым препаратом.

Среди других ограничений – необходимость снятия линз перед использованием некоторых глазных капель, а также возможное изменение остроты зрения при лечении глаукомы, что может потребовать покупки новых линз.

Линзы при глаукоме
Используются не только как способ скорректировать зрение, но и в качестве метода вспомогательной терапии. К примеру, канадские специалисты создали линзы, улучшающие проникновение глазных капель во внутренние структуры глаза.

При обычном закапывании в глаз проникает лишь около 5% действующего вещества. Линзы же помогают обеспечить более полный контакт роговицы с действующим веществом.

Кроме того, специальные контактные линзы могут применяться и для диагностики глаукомы. Самый эффективный способ вовремя обнаружить заболевание – осуществлять постоянный контроль внутриглазного давления. Однако постоянно ходить к офтальмологу не все могут.

И для занятых людей, стремящихся, однако, следить за своим здоровьем, были разработаны силикон-гелевые линзы однодневного ношения, помогающие мониторить внутриглазное давление постоянно.

В линзу встраивается крохотный датчик, который фиксирует изменение диаметра роговицы, происходящее при увеличении объема внутриглазной жидкости.

При помощи встроенного микропроцессора эти данные передаются на сервер и становятся доступны врачу и пациенту.

Противопоказания при глаукоме, что запрещено категорически?

Что запрещено категорически?
Что запрещено категорически? Источник: glaza.guru

Кроме вышеназванных правил жизни с глаукомой, есть еще ряд запретов:

  • Заниматься самолечением. Лечить себя по совету друзей или соседей нельзя. Это может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания. Лечение и препараты должен назначать только доктор.
  • Музицирование. Следует отказаться от игры на духовых музыкальных инструментах, поскольку напряжение во время игры влияет на внутриглазное давление.
  • Контроль массы тела. Для этого из рациона нужно устранить выпечку. Ожирение может спровоцировать появление глаукомы, а также осложнить уже существующий недуг.
  • Контроль работы желудочно-кишечного тракта. Частые запоры, при которых человек сильно тужится, увеличивает внутриглазное давление. Нужно следить за питанием или проконсультироваться у врача, чтобы облегчить процесс дефекации.
  • Недосыпание и недостаточный отдых. Это ведет к переутомлению организма в целом и глаз в частности. Следует спать не менее 8 часов в сутки на высоких подушках, а на работе делать 15-минутные перерывы каждый час, особенно если пациент сидит за компьютером.
  • Ограничения труда на дачном участке. Поза вниз головой и на солнцепеке при жизни с глаукомой небезопасна. У гипертоников это может стать причиной гипертонического криза. Всю деятельность на земле следует проводить сидя на невысокой скамеечке, не наклоняя головы. Самое жаркое время суток лучше переждать в тени. По этой же причине не следует заниматься домашними делами в наклонном положении или опустив голову.
  • Пребывание в темноте. Если у пациента закрытоугольная глаукома, то темнота расширяет зрачки. А это приводит к повышенному ВГД.
  • Обострение недугов. Часто глаукома появляется на фоне сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза. Необходимо контролировать состояние сопутствующих заболеваний, и не допускать обострения.

Питание при глаукоме

При лечении глаукомы питание является не последним фактором. Правильно подобранное меню в совокупности с приёмом комплекса витаминов и минералов положительно сказывается на результате лечения. Для больных глаукомой наиболее важными являются витамины A, E и C. Эти витамины способны приостановить развитие болезни.

  1. Помимо широко известных цитрусовых (лимон, апельсин), витамин C содержат также свёкла, красный перец, капуста, спаржа, шпинат, помидоры и клубника.
  2. Витамин A «скрывается» в сырой моркови, картофеле и яблоках. Также его можно найти в свекле, красном перце, капусте, салате, абрикосах, цитрусовых и бананах.
  3. В маслах растительного происхождения (оливковое, подсолнечное) содержится витамин E. Также его можно найти в птице, морской рыбе, свежей зелени и листовых овощах.

Лесные ягоды (черника, голубика), а также красный виноград рекомендованы больным глаукомой.

Помимо вышеперечисленных витаминов люди с глаукомой должны принимать витамины группы B, которые в большом количестве содержатся в орехах, мясе, рыбе, молочных продуктах, проросших злаках и пивных дрожжах.

Рекомендованные продукты питания для больных глаукомой:

  • Вареные колбасы («докторская»);
  • Молоко и кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог, сыр);
  • Соевые продукты;
  • Овсяная, пшенная и гречневая крупа;
  • Овощные или нежирные мясные супы 2 раза в неделю;
  • Хлеб до 200 г в день;
  • Овощи и фрукты в умеренных количествах;
  • Бобовые;
  • Нежирное мясо или рыба.

По возможности сократить в рационе присутствие сметаны, сливочного масла и легкоусвояемых углеводов (сахара, меда). Пить не более полутора литров в день.

Полностью исключить из своего меню:

  1. Различные концентрированные супы и бульоны;
  2. Пряности;
  3. Выпечку;
  4. Крепкий чай и кофе;
  5. Соленые или моченые продукты консервирования (соленые огурцы);
  6. Сопутствующие мясные продукты (почки, печень, легкие);
  7. Алкоголь.

Притом, что данный перечень унифицирован, перед его применением стоит проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, так как возможны случаи исключения некоторых видов продуктов в Вашем конкретном случае.

Осложнения глаукомы

Осложнения глаукомы
Осложнения глаукомы. Источник: mosgorzdrav.ru

Хронически повышенное внутриглазное давление, особенно при отсутствии адекватного лечения и мер профилактики, чревато опасными осложнениями. Главным из них являются нарушения трофики (питания) тканей и структур глазного дна, вследствие чего развиваются дистрофические и атрофические их изменения, способные привести к утрате зрения как такового.

Важно!
Относительно медленное и, в некоторых случаях, практически бессимптомное прогрессирование глаукомы относится к наиболее коварным ее особенностям: пациент обращается за офтальмологической помощью уже с выраженными нарушениями полей зрения, далеко зашедшей патологией сетчатки и/или диска зрительного нерва.

Терминальная болевая (иногда ее называют «болящей») глаукома развивается на поздних этапах процесса и сопровождается, как следует из названия, выраженным болевым синдромом, а также светобоязнью, блефароспазмом, интенсивным слезотечением.

Болезненные ощущения носят мучительный и стойкий характер; исходом терминальной глаукомы является слепота.

Излишне подчеркивать, что терапия глаукомы (как и любой другой болезни) значительно эффективней и перспективней на ранних стадиях, чем в состоянии многолетней запущенности и при наличии грубых органических изменений в тканях.

Так, утрата зрения вследствие атрофии зрительного нерва необратима, и даже хирургическая операция в таких случаях выступает лишь паллиативным, сугубо симптоматическим лечением: целью является устранение болевого синдрома, уже не купируемого иными средствами.

При этом далеко не в каждой ситуации удается сохранить глазное яблоко – нередко производится энуклеация.

Заключение

Глаукома способна лишить человека многих радостей. Она не только вносит в жизнь бесконечные хлопоты (необходимость посещения врачей, приема лекарств, порой даже операции), но иногда и не дает воспринимать то, что прежде было доступно: видеть красоту природы, лица детей и внуков, даже просто читать книги и смотреть телевизор.

Чтобы не дать болезни ограничить свою жизнь, нужно заботиться о глазах, не лениться делать глазную гимнастику и массаж, следить за питанием, регулярно посещать офтальмолога. Простые профилактические меры порой творят чудеса.

Таким образом, главная задача каждого – не пренебрегать советами врачей, делать все, что в ваших силах, обращать внимание на малейшие признаки заболевания глаз. И тогда даже в зрелом возрасте вы сможете наслаждаться всеми красками этого мира.

Источники: lasik.ru, glaza.guru, zrenie.online, glaucomacentr.ru, etodavlenie.ru, ozrenieglaz.ru, tvoelechenie.ru, glaukoma-glaza.ru, infoglaza.ru, moscoweyes.ru, med.wikireading.ru

Facebook Комментарии

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Вам так же может быть интересно

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Все права защищены; 2019 Глаза Эксперт
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ.
Вверх