Как отличить конъюнктивит: виды заболевания, его лечение и профилактика

Конъюнктивит – одно из самых распространённых заболеваний глаз. Наверняка нет ни одного человека на Земле, который бы не столкнулся с данным заболеванием.

А знаете ли вы, что существует конъюнктивит новорожденных?
Именно по этой причине, очень важно знать о формах и видах данного заболевания, их лечении, диагностики и профилактики. Полезно так же знать, как отличить конъюнктивит от других заболеваний глаз (которых большое количество), что бы избежать последствия.

В данной статье мы рассмотрим о формах и видах заболевания глаз, как отличить один вид от другого, диагностике заболевания, медикаментозном и народном лечении, профилактике и мерах предосторожности. Изучив данную статью, вы диагностируете болезнь в начале её протекания, и вовремя обратитесь к специалисту.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом».

Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами конъюнктивита являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения).

Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Глаза новорожденных восприимчивы к бактериям, присутствующим в норме в родовых путях матери. Эти бактерии не вызывают никаких симптомов у матери, но в редких случаях могут привести к развитию у младенцев тяжелой формы конъюнктивита, известной как офтальмия новорожденных.

Основные причины конъюнктивита

Бактериальное поражение – как правило, развивается на фоне инфицирования контактно-бытовым способом или при иммунодефицитных состояниях. При этом поражении происходит бесконтрольное размножение бактерий, которые в норме не должны быть столь многочисленными или не должны быть в составе микрофлоры конъюнктивы вовсе.

При этом выделяемые во внешнюю среду токсины и активное использование органических веществ данными бактериями приводит к выраженной воспалительной реакции слизистой и ее поражению.

Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются неспецифические возбудители – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, пневмококки. Однако в ряде случаев возможно инфицирование возбудителем гонореи.

Вирусы, поражая клетки слизистой, активно размножаются в них, поражение вирусными частицами идет по нарастающей – вовлекая в короткие сроки всю конъюнктиву.

Так же конъюнктиву может поражать и герпесная инфекция. При этом виде поражения поражаются в первую очередь нервные клетки, которые иннервируют слизистую.

В дальнейшем развитие вирусного поражения приводит к выраженной воспалительной реакции.

Грибковые поражения – зачастую связаны со снижением иммунитета. Но чаще наблюдаются после травмы растениями (веткой или иголками хвойных). Поражение развивается медленно с четко очерченными границами пораженной области.

Аллергическая реакция – этот механизм развития поражения конъюнктивы наиболее распространен в современном обществе. При этом виде воспаления имеет место неадекватная реакция иммунной системы на контакт с внешними веществами или организмами.

Иммунные клетки совершенно безобидные для нашего организма вещества могут воспринимать как опасных патогенных микроорганизмов. Воспалительная реакция развивается непосредственно после каждого контакта с аллергеном, приводя к выраженному отеку и покраснению конъюнктивы.
По мнению многих офтальмологов, длительное его наличие способствует росту передне-заднего размера глазного яблока и истинной миопизации глаза.

1. Сильный отек века.
2. Отек и гиперемия конъюнктивы.
3. Обильное слезотечение, светобоязнь.
4. Покраснение белка глаза.
5. При аллергическом конъюнктивите еще наблюдается зуд.
6. Боль в глазах.
7. Незначительные гнойные выделения.
8. При запущенном состоянии может появиться пленка или фолликула.

Осложнения после конъюнктивита могут привести к потере зрения. Поэтому, как только началось заболевание нужно немедленно обращаться к специалисту.

Формы конъюнктивита

Существует три формы конъюнктивита:

• катаральная,
• пленчатая
• фолликулярная.

Катаральная форма конъюнктивита является самой легкой и распространенной из всех трех форм. Она длится в течение 5-7 дней, а полное выздоровление наступает по прошествии двух недель.

Пленчатая форма конъюнктивита встречается гораздо реже. Она проявляется образованием серовато-белой, очень легкой пленки, которую можно без затруднений удалить при помощи ватного тампона.

Но иногда бывает образование фибринозной пленки, которую очень сложно отделить от слизистой оболочки, на которой она образовалась. Если, все-таки, ее удается отделить, то почти всегда поверхность начинает кровоточить. Как следствие, на конъюнктиве могут образоваться рубцы.

Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется появлением пузырьков (фолликул) на переходных складках и на конъюнктиве хряща. Они бывают в большом количестве и имеют большие размеры.

Фолликулами усеивается вся разрыхленная слизистая оболочка век. Фолликулярная форма конъюнктивита похожа на первую стадию трахомы. Вспышки конъюнктивита наблюдаются весной и летом. Его вирус передается при прямом контакте с больным человеком.

Инкубационный период длится 5-7 дней. Само заболевание длится не более месяца. Аденовирусный конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Виды конъюнктивита

1. Вирусный. Проявляется в виде покраснения глаза и обильного выделения слезы. Причинами могут послужить респираторные заболевания, а также инфекционные заболевания, боли в горле или во время обычной простуды, заболевания верхних дыхательных путей. Поражается оба или один глаз.
2. Бактериальный. Причиной такого конъюнктивита служат бактерии (стафилококки, стрептококки), то есть пиогенные бактерии. Отекает конъюнктива. Начинает выделяться гной серого или желтого цвета, которые мешают открыть глаз, особенно после сна. Может поражаться один или два глаза. Симптомы проявляются на третий день болезни.
3. Аллергический. Поражается одновременно два глаза, в отличие от предыдущих видов. Причиной могут послужить как внешние, так и наружные факторы. Отекают веки, появляется зуд, жжение, глаза краснеют, увеличивается слезоотделение.
4. Хронический. Постоянные длительно действующие раздражения конъюнктивы. Могут быть причиной пыль, дым, химические примеси в воздухе и так далее. Так же авитаминоз, нарушение обмена веществ, хронические заболевания носа и слезных путей.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит в медицинской практике имеет свои формы:

• кератоконъюнктивит (эпидемиологическая форма заболевания);
• гемморагическая;
• герпетическая и др.

Заражение вирусом происходит вследствие попадания его на оболочку глаза воздушно-капельным путем или контактным (при умывании, трении глаз грязными руками).

Коньюктивит может быть продолжением ОРВИ, ангины или простуды. Характерными симптомами заражения глаза вирусами является вялотекущий процесс воспаления. Такой коньюктивит сначала отмечается инфицированием одного глаза, через короткий промежуток времени вирус переходит и на другой глаз.

Проявляется воспалительный процесс такой симптоматикой:

1. отечность глаза;
2. повышенное слезотечение;
3. ощущение песка;
4. гиперемия слизистой века;
5. незначительные выделения, которые могут иметь слегка гнойный характер или без него;
6. могут появиться пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы (встречается при фолликулярной форме);
7. рецидивирующие язвочки на валиках век (при герпетическом поражении).

Если глаз поражается ротавирусными инфекциями, то к воспалительному процессу конъюнктивы присоединяется насморк, увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит, в большинстве случаев, поражает детей, так как считается болезнью «грязных рук». Но исключать его у взрослых также не стоит.

Причиной развития воспалительного процесса глаза, вызванного бактериями, в большинстве случаев становится неконтролированное размножение стафилококка или стрептококка. Но нередки случаи, когда причиной выступают другие бактерии: хламидии, гонорея.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется такой симптоматикой:

• чувство песка в глазах;
• слезотечение с гнойным выделением;
• покраснение и отёчность склеры и века

Нередко после ночного сна глаз трудно поддается открыванию, что связано с обильным гнойным выделением, которое во время сна скапливается и засыхает. Бактериальный конъюнктивит покрывает веки коркой, они становятся отечными, гиперемированным.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи).

Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью.

Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен.

Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией.

Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Характерным симптомом аллергического конъюнктивита является постоянно слезотечение и чувство присутствия инородных тел в глазах.

1. Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
2. Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
3. Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
4. Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
5. Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).

Диагностика аллергического конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, анализа крови, исследований мазка из конъюнктивы. Лечение назначается методом индивидуального подбора под наблюдением лечащего врача.В запущенных случаях быстро присоединяется бактериальная патогенная микрофлора.

В этом случае аллергия глаз осложняется воспалительными заболеваниями. Поэтому при любых неприятных ощущениях в глазах не рекомендуется.

Диагностика

Конъюнктивит можно обнаружить при обычном осмотре с использованием щелевой лампы. Бывают случаи, когда необходимо взятие мазка конъюнктивы, для того чтобы идентифицировать тип реакции клеток, а также для идентификации внешнего вида микроорганизмов.

Кроме того, надо взять материал для посева в культурной среде с целью выращивания бактерий для их более точного определения. Предотвратить заражение конъюнктивитом можно, соблюдая правила личной гигиены, а именно: не трогать глаза грязными руками и иметь собственные гигиенические принадлежности.

Все те, кто контактировал с зараженным человеком, должны в целях профилактики в течение 2-3 дней использовать 30-процентный раствор сульфацила натрия – альбуцид.

Этот препарат надо капать в глаза. До тех пор, пока не прекратится выделение гноя, надо каждый день менять полотенца и постельное белье больного, а также строго запрещается использование общих предметов обихода. Всегда надо помнить, что заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с грязными руками.

Что если не конъюнктивит?

Покраснение глаза, боль и отек с внутренней стороны глаза многие ошибочно принимают за конъюнктивит и пытаются лечить его соответствующими глазными каплями. Состояние не улучшается, наоборот, отек раздувается еще больше.

Тогда становится ясно, что поражена не слизистая оболочка глаза, а слезный мешок, который и выделяется неприглядной болезненной шишкой. Это дакриоцистит.

Заболевание встречается только у 1-1,5% взрослых, поэтому его редко идентифицируют сразу. Чаще дакриоцистит возникает у младенцев, когда в просвете носослезного канала остаются частицы эмбриональной ткани.

Причиной дакриоцистита у взрослых, как правило, становится отек и воспаление слизистой носа, которые нарушают нормальный отток слезы. В результате слезы и микробы застаиваются, развивается воспаление, появляется гной.

В тяжелых случаях дакриоцистит провоцирует менингит. Вот почему важно диагностировать болезнь на начальной стадии и начать лечение.

Как же вовремя заметить заболевание? Ведь первые симптомы схожи с воспалением конъюнктивы. К тому же инфекция, зародившаяся в слезном мешке, иногда становится причиной конъюнктивита.

1. На веко регулярно и обильно течет слеза.
2. С внутренней стороны на ресницах появляются слизистые или гонойные выделения. Могут быть сухие или влажные.
3. При надавливании на слезный мешок выделяются из слезной точки гнойные выделения. Слезный мешок находится там, где примыкает нижнее веко к носу.
4. Внутренняя спайка веки отекает и краснеет.
5. Попадая в носослезный канал, инфекция вызывает конъюнктивит.
6. Рецидив конъюнктивита.
7. Острый дакриоцистит может привести к воспалению пресептальной клетчатки.
8. Появление крови из слезных желез.
9. Болезненность и отек глаза во внутреннем углу.
10. Повышение температуры.

Опасность дакриоцистита заключается в следующем. Слезный мешок является хранилищем гной, который может быть угрозой для роговицы глаза, а также могут развиться гнойные язвы.

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Разница этих заболеваний в том, что конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, а дакриоцистит – воспаление слезного мешка.

Причиной такого воспаления могут быть патологии, которые развились еще внутриутробно. Так же причиной могут быть воспаление околоносовых пазух, полости носа, костей черепа, то есть все, что окружает слезный мешок.

Из-за непроходимости слезного канала развиваются, патогенны микроорганизмы, которые ведут к воспалению слизистой и слезного мешка.

При конъюнктивите краснеет глаз, появляется жжение, зуд, могут быть незначительные выделения и припухлость веки.

При дакриоцистите глаз не краснее, но появляется обильное слезотечение, при надавливании на слезный мешок выделяется слизь или гнойная жидкость, так же опухает внутренняя область угла глаза.

Профилактикой конъюнктивита вирусного и бактериального очень проста. Нужно придерживаться правил личной гигиены. Не забывайте мыть руки, не трогайте глаза руками, пользоваться только собственным полотенцем. Если конъюнктивит аллергический стоит устранить все аллергены.

Помните о том, что при первых проявлениях симптомов нужно обращаться к специалистам. Ведь своевременное и правильное лечение, поможет сохранить здоровье глаз.

Конъюнктивит новорожденных

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит, конъюнктивит новорожденных) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных.

Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами неонатального конъюнктивита чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала.

Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель — Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis).

Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут вызывать конъюнктивит новорожденных. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию неонатального конъюнктивита и последующему тяжёлому повреждению глаз.

Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать конъюнктивит новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы конъюнктивита новорожденных клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов.

Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Лечим конъюнктивит

Лечение конъюнктивита требует соблюдения общих принципов:

• Необходимо обратиться к специалисту, но в случае, если лечение начато самостоятельно, а симптомы длятся больше двух дней, обращение к окулисту обязательно.
• Даже если поражен один глаз, капать лекарство надо в оба глаза Первым надо закапывать здоровый глаз, а потом больной.
• Трогать грязными руками здоровый глаз запрещено. В случае появления конъюнктивита у одного из членов семьи, категорически запрещается использовать общие принадлежности.
• Нельзя накладывать повязку на глаз, потому что из-за этого создается благоприятная среда для размножения бактерий и микробов, и в данном случае инфекция может поразить также роговицу глаза.
• Перед тем, как закапать глаза, надо снять налет из гноя и слизи. Следует обязательно промыть глаза раствором перманганата калия или фурацилина в соотношении один к пяти тысячам.

Конъюнктивит – это серьезное заболевание, которое требует квалифицированного подхода во время лечения. Лечение должно быть подобрано в зависимости от причин возникновения и развития заболевания.

Лечение бактериального конъюнктивита у детей чаще всего проводится местными антибиотиками в каплях и мазях. При гнойном конъюнктивите антибиотические капли капаются ребенку в глаза, но применять их нужно только согласно назначению врача.

Капать нужно оттянув нижнее веко, не касаясь его и слизистой оболочки глаза.

За это время организм вырабатывает иммунитет, и болезнь утихает. Использование антибиотиков при этом виде заболевания не требуется.

Воспаленные глаза можно промывать физраствором, настоем ромашки или раствором антисептика. Промывать следует два глаза, даже если воспален только один, отдельными тампонами, движениями от виска к носу.

Для того чтобы вылечить аллергический конъюнктивит необходимо ограничить контакт ребенка с аллергеном, если это невозможно, врач может выписать антигистаминные препараты и противоаллергические капли.

Народные средства эффективны в лечении инфекции

1. Результативными в лечении инфекционных заболеваний будут примочки из отвара ромашки: три столовых ложки цветков заваривают в стакане кипятка, оставляют на час для настаивания. Прикладывают ткань, смоченную настоем, к воспаленным векам. Эффективно также промывание глаз ромашковым средством.
2. Промывают глаза при вирусном заболевании с использованием отвара репчатого лука с добавлением половины чайной ложки меда каждые три часа.
3. Опилки старых сосновых смолистых пней насыпают в мешочек из ситца, кладут возле подушки. Польза от вдыхания сосновой смолы велика: снизятся симптомы воспаления, успокоится зуд, жжение в пораженной области, прекратится слезотечение.
4. Активно борется с вирусами прополис, из которого готовят мазь, смешав шесть граммов измельченного продукта со ста граммами вазелина. Обязательно надо подержать некоторое время смесь на водяной бане для лучшего растворения. Готовая мазь должна по консистенции напоминать смолу. Ее накладывают на край больного века и удаляют остатки через шесть часов. Повторно можно использовать средство после того, как веки отдохнут в течение ночи. Хранят приготовленную мазь в темном флаконе, срок ее использования три года.
5. Прополис (5 грамм) настаивают в половине стакана кипяченой воды, постоянно размешивая. Использовать такую воду можно в качестве глазных капель, чуть подогретых, трижды в день.
6. Настоянным и процеженным отваром пшенной крупы, столовой ложку которой варят в стакане воды пятнадцать минут, промывают глаза по утрам. Рекомендуют это средство маленьким детям при обострении бактериального воспалительного процесса на веках.

Терапевтические процедуры убивают вирусы и бактерии

• Острая стадия вирусного поражения слизистой век эффективно излечивается методами ультрафиолетового облучения, к которому довольно чувствительны вирусы различной этиологии. Подобное общеукрепляющее, восстановительное, противоотечное действие оказывает микроволновая терапия. Благодаря сеансам физиотерапевтических мероприятий улучшается обмен веществ в тканях глаза, ускоряются восстановительные процессы в них.
• Лекарственный электрофорез также несет выздоровление пораженным участкам глаза. В зависимости от тяжести протекания процесса используют либо ванночковую методику на закрытые веки, либо вводят раствор назально через вставленные в полость носа турунды
• Электрофорез показан и при бактериальной инфекции органа зрения, тут разница только в том, какое лекарство вводят в зону воспаления.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит, способный передаваться другим людям, всегда опасен, хоть бактериального, хоть вирусного типа. В этом случае необходимо оградить себя от первичного или повторного заражения.

В основном, меры профилактики касаются соблюдения правил гигиены: не пользоваться чужими полотенцами, носовыми платочками, не спать на чужом постельном белье, тщательно мыть руки после контакта с людьми.

Глаза – это хрупкие окна в мир, и поэтому трогать их руками, тереть грязными платочками не надо.

Особые требования необходимо соблюдать при ношении контактных линз, обработка который перед использованием обязательна. При воспаленных глазах употребление их нужно полностью прекратить.

Макияж для глаз должен быть проведен с применением правил гигиены. Если глаза инфицированы, косметике место на полке, а не на веках и ресницах.

Ежедневная влажная уборка комнат, их проветривание не займет много времени, но убережет членов вашей семьи, особенно детей от заражения инфекцией.

Для профилактики аллергического конъюнктивита огромное значение имеет удаление из повседневного обихода аллергена, который провоцирует возникновение этих реакций.

Так, если аллергия глаз связана с профессиональной деятельностью человека, то следует поменять профессию. Если аллергия вызывается раздражителями в виде домашних животных, то следует отказаться от их содержания у себя в квартире.

Очень часто аллергия глаз возникает в ответ на раздражение спорами грибков, которые размножаются в почве комнатных цветов. Если у вас есть цветы, которые не пересаживались с течение 2 лет в другую почву, то это вполне может быть причиной аллергического конъюнктивита.

Попробуйте заменить землю, предварительно обработав растение фунгицидами.

Также необходимо следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта. Аллергические реакции часто возникают у лиц, которые страдают различными формами заболеваний печени, желчного пузыря и кишечника.

Вялотекущий дисбактериоз вполне может быть причиной постоянной аллергии. Поражение аскаридами, острицами и другими глистными формами также часто провоцируют развитие аллергии.

glazalazer.ru,medvesti.com,ozrenii.ru,eyecaretips.ru,www.vseoglazah.ru,www.uaua.info,vashe-zrenie.ru,www.polismed.com,sovdok.ru,tvoyaybolit.ru