Косоглазие у новорожденных: причины, диагностика и методы лечения

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (7 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Ребенок рождается абсолютно неподготовленным к окружающему миру и его влиянию на организм. Каждый день органы малыша осваивают новые навыки, развиваются глаза. Задача мышц глаз удерживать глазные яблоки в правильном положении.

Пока ещё мозг не способен полностью контролировать глаза, поэтому иногда может развиться косоглазие у новорожденных. Изначально родителей может не настораживать косоглазие у малыша. Мышцы глаз укрепляются со временем. В дальнейшем ребенок сможет фокусировать взгляд и контролировать зрение.

Причинами косоглазия могут стать разные патологии, которые перенесла мать в процессе беременности. Так же могут быть вирусы, острые процессы воспаления, инфекции. Всё это ослабляет иммунитет малыша и может способствовать появлению косоглазия. Единственный правильный способ лечения косоглазия – обращение к офтальмологу. Существует много способов лечения и гимнастических приемов для этого заболевания.

Характеристика заболевания

Страбизм – это такое состояние глазодвигательного аппарата, при котором отсутствует координированная фиксация двух глаз, то есть глаза новорожденного не могут сфокусироваться на предмете одновременно. Мнительные родители видят в этом патологию, тогда как зачастую косоглазие имеет функциональную причину.

У многих детей, вплоть до шестимесячного возраста время от времени проявляются симптомы косоглазия и это не выходит за пределы нормы. Новорожденный малыш только учится управлять своими мышцами, и глазодвигательными в том числе.

Для него, все девять месяцев находившегося в кромешной тьме, потребуется определенное время, чтобы адаптироваться к новым условиям. Следует учитывать также то, что глаза новорожденных дальнозорки. Да к тому же ввиду незрелости коры головного мозга он еще не умеет обрабатывать зрительную информацию.

В чем опасность для новорожденного?

В чем опасность косоглазия для новорожденного. Источник: izhvorota.ru

Косоглазие у новорожденного ребенка может не проходить на протяжении нескольких месяцев жизни, пока не произойдет укрепление мышц глаз. Специалисты указывают разные периоды завершения патологического процесса — это два, четыре месяца и даже полгода.

За указанный период глаза в состоянии научиться смотреть в одну сторону и не разъезжаться при этом. При условии, что такой процесс не произошел необходимо посетить врача окулиста, который поможет выявить причины и типы дефекта.

В 90% случаев, когда проходит косоглазие у грудничков, оно является сходящимся, когда сразу два глаза или хотя бы один из них направлен к переносице.

Только в 10% случаев развивается расходящаяся форма косоглазия, когда взгляд направлен в разные стороны. В любой ситуации ребенку требуется наблюдение опытного специалиста.

Чаще всего скорость процессов выздоровления будет зависеть от скорости обращения к окулисту. Если лечение затягивается, а родители полагают, что заболевание пройдет самостоятельно, у ребенка может начаться ухудшение зрения, которой при отсутствии должной помощи будет только прогрессировать.

Выявленное косоглазие ещё не становится причиной для паники. На протяжении первых месяцев жизнедеятельности оно становится естественным процессов ослабления работы глазных мышц. При сохранении косоглазия спустя три — четыре месяцев нужно срочно обратиться к окулисту.

Важно
Порой своевременно недиагностированная патология и отсутствие её лечения может проявляться в более старшем возрасте.

Подобные нарушения работы глаз связаны не только с разными болезнями, ослабляющими иммунитет, а также и с неправильных уходом. Так, например, родители часто очень близко показывают детям игрушки или размещают их слишком близко над кроваткой.

Виды косоглазия

Виды косоглазия. Источник: beregizrenie.ru
  • Изотропия. Самая распространенная форма косоглазия у детей, при которой один или оба глаза косят внутрь, то есть в сторону носа. Обычно появляется в возрасте до года. Дети с изотропией в дальнейшем склонны к развитию дальнозоркости.
  • Экзотропия. Больной глаз отклоняется наружу, то есть в сторону виска. Эта форма обычно появляется между 1 и 6 годами и чаще связана с появлением близорукости через несколько лет.
  • Гипертропия и гипотропия. Вертикальное отклонение глаза кверху, в сторону брови, и книзу (соответственно). Это довольно редкая форма косоглазия, появляющаяся при проблемах с глазными мышцами или их иннервацией.

Возможные причины, по которым у малыша могут косить глазки

Возможные причины, по которым у малыша могут косить глазки. Источник: prokrohu.ru

Причины косоглазия у детей могут быть самые разные, однако патология неразрывно связана со слабостью глазной мышцы. Как известно, груднички еще не в состоянии управлять движением глазных яблок, от чего их глаза смотрят порой в разные стороны.

Часто родители преждевременно начинают бить тревогу. Однако взрослые должны понимать, когда может развиваться заболевание и его необходимо лечить. Так, на первом месяце жизни такая ситуация не должна тревожить родителей т.к. в этот период глазные мышцы только укрепляются.

Аналогичная ситуация происходит и с грудничками, родившимися недоношенными, с небольшой массой тела.

Косоглазие у детей может появиться в результате следующих обстоятельств:

  • перенесенные травмы и различные инфекционные заболевания головного мозга;
  • изменения в мышцах глаз воспалительного, сосудистого или опухолевого характера;
  • не оказание помощи и отсутствие своевременного лечения близорукости, астигматизма, дальнозоркости;
  • некоторые врожденные заболевания или родовые травмы;
  • как следствие повышенных физических и психических нагрузок;
  • неправильный уход за ребенком, в частности слишком близкое расположение детских игрушек перед его лицом;
  • игнорирование зрительных нагрузок.

Наследственное косоглазие у новорожденных также достаточно часто встречается на практике. Если у одного из родителей или у двоих наблюдается данная патология, то вероятность, что их ребенок ее унаследует, очень высока.

Косоглазие может проявляться как симптом других врожденных заболеваний или как результат перенесенных мамой ребенка болезней во время беременности или тяжелых родов. Бывает также, что родители паникуют, когда этого делать, совершенно не следует.

Мнимое косоглазие может возникать в результате специфического разреза глаз или их расположении. Такую форму лечить не нужно, она проходит самостоятельно, когда с возрастом меняется форма носа.

Симптомы

Симптомы. Источник: krohahelp.ru

Наиболее частые симптомы:

  1. ребенок не может направить глаза одновременно в одну точку в пространстве. Если взгляд отклоняется лишь немного, вы можете этого не заметить;
  2. глаза двигаются не совместно;
  3. один глаз косит или закрывается на ярком солнце;
  4. ребенок наклоняет или поворачивает голову, чтобы взглянуть на объект;
  5. ребенок натыкается на предметы (косоглазие ухудшает восприятие глубины пространства).

Дети постарше могут жаловаться на размытое зрение, усталость глаз, повышенную чувствительность к свету, раздвоение предметов. Симптомы могут появляться и проходить. Обычно они ухудшаются, когда ребенок устал или болен.

Что касается новорожденных, их взгляд может быть дискоординированным в первое время, но к 3–4 месяцам жизни оба глаза должны выровняться. В некоторых случаях у детей с широкой переносицей косоглазие может быть кажущимся.

Но если после 4 месяцев жизни глаза вашего ребенка смотрят не в одну точку большую часть времени, обязательно обратитесь к офтальмологу.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «косоглазие», врачу часто достаточно лишь посмотреть на глаза ребенка. Как правило, дискоординированность во взгляде обоих глаз бывает очевидной.

Врач может попросить ребенка следить за объектом, в то время как он закрывает и открывает один глаз. Это позволяет понять, какой из глаз косит, насколько, в какую сторону, и при каких обстоятельствах. Также этот тест помогает выявить амблиопию («ленивый глаз»), которая часто встречается при косоглазии.

Большинство экспертов считает необходимой проверку зрения у всех детей от 3 до 5 лет. В любом случае, нижней границы возраста не существует, и при наличии малейших подозрений на косоглазие нужно обязательно посетить офтальмолога.

Лечение

Лечение. Источник: lechimrebenka.ru

Различают 20 видов косоглазия, точный диагноз которых в состоянии поставить только специалист. Лечение в таком случае происходит комплексно. Сначала врач проводит полную диагностику и ищет причины. Когда косоглазие идет в паре с такими заболеваниями, как дальнозоркость и близорукость, то пациенту прописывают очки.

Бывают ситуации, когда очки способны полностью исправить негативные явления. Тем не менее, широкая практика борьбы с косоглазием говорит о том, что только очков недостаточно. Тут помогает аппаратное лечение современными методиками. Такая техника учит ребенка осуществлять движения глазами синхронно.

Если врач устанавливает серьезную стадию косоглазия, то может понадобиться хирургическое вмешательство. Подобная операция проводится на глазных мышцах, которые вращают глазные яблоки. Врачи осуществляют восстановление мышечного баланса. После этого потребуется консервативное лечение, которое стимулирует сокращение реабилитационного периода.

Лечение косоглазия у детей проводится только после тщательного обследования и выяснения причин, спровоцировавших патологию.

С помощью специального оборудования и таблиц, офтальмолог проверит у малыша угол косоглазия, исследует подвижность глаз в разных направлениях, оценит содружественную работу глаз, а также при необходимости порекомендует консультирование у невропатолога.

Лечение этого заболевания у детей должно проводиться своевременно, так как оно достаточно длительное и может занимать порядка 2-3 лет. Результат в данном случае будет зависеть от тщательного соблюдения всех рекомендаций врача. Ход лечения требует постоянных осмотров и коррекции.

Среди основных методов лечения следует отметить:

  • окклюзия, предполагающая ношение на здоровом глазе заслонки (окклюдера) с целью стимулирования зрения на слабом глазе;
  • специальная гимнастика для слабого глазика;
  • ортоптическое лечение при помощи специальных офтальмологических аппаратов, по средствам которых воздействуют на центр головного мозга, отвечающий за зрение и соединение двух изображений в одно целое;
  • диплоптическая терапия с помощью фотальмологической аппаратуры, которая закрепляет положительную динамику ортопического лечения и восстанавливает бинокулярное и стереоскопическое зрение;
  • компьютерное лечение с помощью программ, направленных на обучение слабого глаза правильно фокусироваться на изображении;
  • хирургическое вмешательство показано при отсутствии положительной динамики в результате лечения другими методами и проводится не ранее, чем в 3-летнем возрасте ребенка.

Хирургическое

Если диагностируется врожденное косоглазие, то операцию следует проводить до достижения ребенка трехлетнего возраста. Опытный специалист осуществит хирургические действия без особого труда.

Тем более, современная аппаратура позволяет обойтись без использования режущих предметов. Наркоз, вводимый при операции, обеспечивает полное расслабление глазных мышц. Ребенка выписывают домой через два дня.

Здоровый глаз на время восстановления закрывается повязкой. Таким образом, ребенок тренируется смотреть прооперированным глазом. Зрение человека заканчивает свое формирование к двадцати годам, поэтому необходимо лечить данное заболевание именно до этого возраста.

Аппаратное

Аппаратное лечение косоглазия у детей Если гимнастика и медицинская оптика не помогают, а до операции доводить – рано, для лечения косоглазия может применяться аппаратное лечение косоглазия у детей, которое позволяет не только устранить страбизм, но и повысить остроту зрения и восстановить бинокулярность.

Среди распространенных средств в этом плане – синоптофор, при использовании которого аппарат формирует два мигающих изображения, которые со временем соединяются в одно. Это способствует в течение курса лечения сформировать бинокулярное зрение.

Другой популярный вариант – видеокомпьютерный аутотренинг, который на практике представляет собой просмотр мультфильма или детской передачи. В процессе просмотра с мозга ребенка снимается электроэнцефалограмма, которая фиксирует активность зрительной системы.

Важно
Вне зависимости от вида аппаратного лечения, курсы длятся не более десяти дней и могут повторяться с периодичностью не чаще одного раза в полгода.

В случае, если такие сигналы прекращаются, это означает, что ребенок перестает следить за ходом мультфильма и не фокусирует взгляд на персонажах и объектах (чего и добиваются врачи), и показ мультфильма останавливается.

Иногда применяется светолазеротерапия, в процессе которой на сетчатку глаза воздействует лазер, активизирующий кровообращение и другие процессы, при нормализации которых система зрения работает в привычном режиме.

Комплексный подход

Все лечение проводится комплексно, только такими методами можно добиться действительно положительных результатов. Не удивительно, что 97 процентов детей полностью вылечиваются от проблем, связанных с косоглазием. Самое главное – это вовремя обратить свое внимание на проблемы зрения ребенка.

Сам он не в силах сделать адекватную оценку, так как не знает, каким должно быть нормальное зрение. Современное лазерное и ультразвуковое оборудование позволяет проводить сложнейшие операции с минимальными травмами.

Не стоит запускать косоглазие на ранней стадии и ждать, что с возрастом оно пройдёт. Родители легко могут пройти точку, после которой зрение уже будет не восстановить. По этой причине вся ответственность за состояние ребенка лежит на плечах родителей.

Квалифицированные врачи не смогут поставить диагноз, если вовремя не записаться на прием. Тем не менее, косоглазие – это не такое уж и страшное заболевание. Да, проблема присутствует, но в наши дни её научились хорошо лечить. После проведения восстановительных процедур зрения ребенка станет нормальным.

Какие упражнения могут помочь?

Какие упражнения могут помочь. Источник: krohahelp.ru

Выполнять упражнениям с детьми нужно в дневное время, при хорошем освещении и настроении. Заниматься надо в несколько приемов, чтобы не перенапрягать зрительный аппарат. Если занятие будет слишком длительным, то ребенок устанет. В следующий раз он просто не захочет тренироваться.

В дошкольном возрасте на занятии обязательно должен присутствовать элемент игры, тогда оно будет более эффективным, и юные пациенты выздоравливают быстрее. А для этого надо использовать интересные для деток предметы — цветные шары, кубики, лото, картинки, домино, яркую мозаику.

С бумагой и фигурками

Это классическая игра «найди» пару, которая помогает ребенку тренировать и формировать бинокулярное зрение. Для такого игрового упражнения можно использовать нарисованные фигурки, но лучше вырезать их самостоятельно, привлекая к этому и ребенка.

Это должны быть парные фигурки, и они могут быть любыми, но желательно чтобы это были простые и знакомые малышу объекты и образы: звездочки, елочки, шары, очертания знакомых зверей.

Расчертив большой лист бумаги на клетки (достаточно 4Х4 или 5Х5), в каждую из них помещаются фигурки так, чтобы все они помещались в клетках в случайном порядке, но всегда имели свою «пару» где-то на поле. Задача ребенка – искать среди фигурок одинаковые и убирать их с поля по мере нахождения.

С музыкальным волчком

Упражнение достаточно сложно реализовать только по одной причине: необходимо приобрести музыкальный волчок достаточно большого размера, при этом внутри него должны быть какие-либо объекты, которые приходили бы в движение при вращении волчка.

Музыкальный волчок при вращении проигрывает мелодию, которая привлекает малыша, но при этом его задача – следить за движущимися фигурками, фокусируя на них свой взгляд.

В отличие от предыдущего упражнения, которое рассчитано на детей от трех лет, юла или волчок подойдут для маленьких детей, которые пока не умеют сопоставлять и ассоциировать образы, но вполне способны концентрировать внимание на объектах.

Прочие упражнения для глаз

Итак, рекомендуем проводить с детьми такие упражнения:

  1. Включите настольный светильник с лампочкой 60 Вт. На расстоянии 5-7 см перед ним закрепите яркий шар. Его диаметр должен составлять не более 1 см. Закройте ребенку здоровый глаз, усадите на расстоянии 40 см от светильника. Попросите смотреть на шар 25-30 секунд. Затем поочередно показывайте ребенку цветные картинки перед светильником.
  2. Прикрепите интересную и яркую фигурку на небольшую палочку. Закройте здоровый глаз малыша. Дайте установку сидеть прямо и не поворачивать голову, а сами передвигайте фигурку, которая находится на расстоянии 40-50 см от глаз, из стороны в сторону. Движения не должны быть слишком быстрыми, но темп передвижения надо наращивать. Ребенок должен следить за фигуркой больным глазом. Затем фигурку приближают к лицу. При этом глаз должен сводиться к переносице. Такое упражнение повышает подвижность глазных мышц, позволяет добиваться слаженной работы правого и левого глаза.
  3. Возьмите пластинку, проделайте в ней с десяток отверстий разной формы. Дайте ребенку задание протянуть сквозь них веревки или шнурки. Дети любят такие упражнения. А они, в свою очередь, заставляют глазки работать синхронно.
  4. Предложите ребенку вытянуть руку и приближать ее указательный палец медленно к носу. Такое задание исправляет угол косоглазия.

Последствия заболевания

Последствия заболевания. Источник: doktoriim.com

Помимо дефекта внешности, косоглазие может послужить причиной ухудшения зрения в косящем глазу. Дело в том, что организм ребенка наделен очень высокой адаптивностью.

При косоглазии в зрительный центр поступает разная информация, и мозг не может ее обработать и сопоставить в цельное изображение. Поэтому он принимает информацию только от одного глаза – здорового, а косящий глаз со временем утрачивает первоначальную остроту зрения, так как перестает участвовать в передаче зрительных образов.

За короткое время зрение косящего глаза необратимо подавляется.

Поэтому лечение косоглазия должно быть направлено в первую очередь на предотвращение последствий в виде амблиопии, а затем на устранение косметического дефекта. Но амблиопия – это не самое страшное последствие косоглазия.

Гораздо серьезнее то, что дефект внешности с самого раннего детства может наложить отпечаток на формирование личности ребенка.

Когда пройдет косоглазие у новорожденных?

Когда пройдет косоглазие у новорожденных. Источник: tilburgsekoerier.nl

Как известно, новорожденный появляется на свет совершенно неподготовленным к новой окружающей среде. Адаптация всех органов и систем ребенка начинается с первых минут его жизни, это касается и глаз.

Чтобы они находились в правильном положении, глаза должны удерживаться соответствующими глазными мышцами. Мозг новорожденного в первые месяцы не в состоянии контролировать их работу, поэтому часто у грудничков и происходит расхождение глаз.

Это состояние считается совершенно нормальным. Примерно до 4 месяцев зрение ребенка является очень слабо развитым. Особенно это заметно в первые несколько недель, когда глазки малыша блуждают в пространстве, совершенно независимо друг от друга.

Важно
Если к 6 месяцам этого не произошло, то родителям необходимо обратиться к офтальмологу.

Также известно, что младенцам свойственно лишь горизонтальное зрение, а возможность вертикального осваивается несколько позже. В этой связи глазки также могут косить.

Профилактика

Профилактика косоглазия у грудничков заключается в соблюдении нескольких правил:

  1. Не играть слишком мелкими игрушками.
  2. Игрушки размещать на расстоянии вытянутой руки.
  3. Игрушки над кроваткой должны висеть по центру, чтобы ребенок мог видеть их одинаково обоими глазами.
  4. Не нужно подходить к ребенку неожиданно с яркими предметами — это тоже может повлечь за собой возникновение косоглазия.

Профилактика, как и гимнастика, никогда не могут стать полным решением проблемы косоглазия. Как это ни печально, но чем старше ребенок, страдающий страбизмом – тем более велика вероятность того, что избавиться от косоглазия получится только с помощью операции.

Но это – не худший вариант, после которого ребенок навсегда избавится от этой обузы и сможет полноценно заниматься и развиваться.

Что должны знать родители?

Что должны знать родители. Источник: babasmamas.hu

Глаза – это сложный механизм, работать в полную силу у детей он начинает после первого года жизни. Все это время зрительный орган малыша формируется:

  • в первые часы жизни ребенок реагирует только на источник света;
  • в 1 – 2 месяца взгляд останавливается глазами только на больших предметах, остальной мир в «тумане»;
  • в 3 — 4 месяца привлекают небольшие игрушки и их движение, но мышцы, удерживающие глазные яблоки еще достаточно слабые.

Специалисты утверждают, что страбизм у грудничков полностью исчезает через четыре или шесть месяцев после рождения. В отдельных случаях косоглазие у детей до года сохраняется и зависит от индивидуальных особенностей организма грудничка.

Это не означает, что вы должны сидеть сложа руки, и ждать положительного исхода. Необходимо контролировать ситуацию:

  1. Регулярно посещать с малышом офтальмолога. В 2, в 4 месяца и 6 необходимо проходить обследование у этого специалиста. Только когда ребенку исполнится полгода, он сможет точно определить диагноз и выявить один из двух десятков видов косоглазия.
  2. Выполнять зрительную гимнастику. Когда младенец начнет следить за предметам, кладите его полулежа (можно на согнутые колени) и водите игрушкой из стороны в сторону. Лучше брать музыкальную погремушку, чтобы звук дополнительно привлекал внимание.
  3. Стимулировать деятельность глаз. Выбирайте ребенку большие игрушки самых разных цветов, идеально подойдут разноцветные развивающие мякиши. Их нужно подвешивать в коляске или кроватке на таком расстоянии, чтобы малыш к ним тянулся.

Абсолютно все малыши рождаются с дальнозоркостью двух глаз. Если подносить или вешать игрушки близко к лицу, то у ребенка, который старается сфокусировать свой взгляд на предмете, может испортиться зрение на всю жизнь, и косоглазие у грудничка вы усугубите сами.

Источники: healthmatka.ru; mama.ru; ozrenii.com; vashnevrolog.ru; zrenie.online; ladyibaby.ru; zrenie1.com

Facebook Комментарии

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Вам так же может быть интересно

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Все права защищены; 2019 Глаза Эксперт
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ.
Вверх